Порођај је процес у коме је женско тело потпуно прилагођено. Али понекад, из једног или другог разлога, природно порођање може представљати претњу по здравље, па чак и живот и дјетету и мајци. У таквим случајевима се врши оперативна испорука - царски рез.
Индикације за царски рез
Можда је царски рез планирано и хитно. Планирани царски рез је прописан чак и током трудноће: према индикацијама или на вољи будуће мајке. Одлука о хитном царском резу се предузима ако се компликације јављају већ у току испоруке или опасне ситуације које захтевају хитну интервенцију (акутна хипоксија плода, прекид плаценте итд.).
Индикације за царски рез се деле на апсолутно и релативан. Апсолутне су оне на основу којих лекар безусловно именује операцију, а не постоји питање природне испоруке. Такве ознаке укључују следеће.
Ужита карлица жене при порођају. Због ових анатомских карактеристика жена једноставно не може родити сама, јер ће бити проблема са пролазом детета кроз родни канал.Ова карактеристика се открива одмах када се региструје, а жена од самог почетка је припремљена и постављена за оперативну испоруку;
Механичка опструкција, не дозвољавајући фетусу да прође кроз природан начин. Може бити:
- Недостатак карличних костију;
- тумори јајника;
- плацента превиа (плацента се не налази тамо где треба, блокира фетус стазу изласка у грлић материце);
- изоловани случајеви фиброида материце.
Вероватноћа руптура утеруса. Ова индикација за царски рез се јавља уколико се на материци јавља било какав шавови и ожиљци, на пример, након претходних операција царског реза и кавитационих операција.
Превремени одвој плаценте. Патологија је изражена у чињеници да је постељица пре почетка рада одвојена од материце, ускраћујући дијете хране и приступу кисеонику.
Релативне индикације за царски рез представљају могућност природне испоруке, али са ризиком за бебу или мајку. У таквој ситуацији, сви појединачни фактори пажљиво се размишљају и разматрају. Релативне индикације су:
- оштећен вид у мајци (то је због великог оптерећења на очима, када жена која роди гурање гура);
- неуспјех у раду бубрега;
- кардиоваскуларне болести;
- патологија нервног система;
- онколошке болести итд.
Као што можете видети, ове болести се не односе на трудноћу, али је интензиван притисак на телу мајке током порођаја може изазвати разне компликације.
Осим тога, служи се и индикација за царски рез гестоза - кршење система крвотока и крвних судова. Више о гестозији →
На сведочење, угрожавајући здравље детета То укључује различите гениталних инфекција у мајке, јер дете може бити инфицирано, пролазећи кроз порођајни канал.
Што се тиче хитно царски рез, прописано је да уколико напора је веома слаба, или је престао потпуно. Прочитајте више о индикацијама →
Како функционише царски рез, шта се дешава пре и после ње
1. У које време вршим изборни царски рез? Датум трансакције је додељена на индивидуалној основи и зависи од стања жена и деце. Ако не постоји посебан показатељ је царски рез је додељен најближи очекиваног датума дан испоруке. Такође се дешава да се операција врши са почетком рада.
2. Припрема. Обично је будућа мајка, чекајући изборни царским резом, у болници постављен унапред да би се спровела истраживање - да се утврди да је дете доносхен и спреман за рођења, и прати положај жена.По правилу, царски рез је прописан за јутро, а последњи оброк и пиће могу бити најкасније 18 сати пре ноћи. Стомак оперисане требао би бити празан како би се избјегао његов садржај у респираторни тракт. У јутарњим сатима, на дан операције, врши се хигијенски поступак: они праве клистир, брије чвор. Затим, жена се мења у кошуљу, а она је одвођена или одведена на гурнеју до оперативног позоришта.
Непосредно пре операције анестезија се изводи, катетер се убаци у бешику (она ће бити уклоњена неколико сати након операције), желудац се третира дезинфекционим средством. Затим, у пределу груди, жена има мали екран, тако да она не види напредак операције.
3. Анестезија. Данас су доступне 2 врсте анестезије: епидурална и општа анестезија. Епидурална анестезија подразумева увођење танке цеви кроз иглу у излазну страну нервних корена кичмене мождине. Ово звучи прилично страшно, али у ствари, жена осећа неугодност само неколико секунди када се пробија. Онда престаје да осећа бол и тактилне сензације у доњем делу тела.
Општа анестезија. Овај тип анестезије се користи у хитним случајевима, када нема времена чекати ефекте епидуралне анестезије. Прво, интравенозно убризгану тзв. Прелиминарну анестезију, а затим кроз цев у трахеј долази мешавина анестетичког гаса и кисеоника, а последњи се ињектира са леком који опушта мишиће.
4. Операција. После анестезије ради, операција почиње. Како се царски рез Прво, рез се прави на абдоминалном зиду. У операцији су могуће две врсте резова: уздужни (вертикални од материце до пупка, урађени у хитним случајевима, јер преко ње до бржег стизања до бебе) и попречни (изнад грудног коша). Онда хирург шири мишице, прави рез на материци и отвара фетални бешик. Након уклањања детета, постељица се уклања. Тада лекар шаље материцу са нитима, који се растварају након неколико месеци - након што су ткива расла заједно, а затим и абдоминални зид. Примјењен је стерилни завој, лед се ставља на абдомен како би се интензивно смањила интравенозна материца, а такођер и смањити губитак крви.
Обично операција траје од 20 до 40 минута, док се дете дода у светлост 10 минута, а још раније.
5. Постоперативни период. Још један дан након операције царског реза жена је у интензивној бриги или интензивној бриги, тако да лекари могу посматрати своје стање. Тада се нова мама пребацује у редовну собу. Да би смањила бол, она је додељена лекови против болова, препарати за контракцију утеруса и нормализацију гастроинтестиналног тракта. Понекад се прописују антибиотици, али се то одлучује појединачно. Постепено, дозе лекова су смањене и потпуно су напуштене.
Ако је операција прошла без компликација, први пут устај Жена је дозвољена после најмање 6 сати. Прво морате седети на каучу, а након неког времена устати. У сваком случају не може се напрезати, доживети барем минималну физичку активност, јер она прети са подјелама шава.
Веома је пожељно купити унапред постоперативни завој, носиће га у великој мјери олакшати кретање и неугодност у првим данима након царског реза, нарочито када морате лежати или изаћи из кревета.
6. Постоперативна њега, дијета и столица. Све док је жена у болници, шавове после царског реза обрађују медицинске сестре.Сазнајте више о томе како да се брине о домаћим слојева, што може да се јављају компликације, као и приказивање фотографија ожиљака можете у чланку о шавовима и ожиљака после царског →
Првог дана након операције, препоручује се да пијете само воду без гаса, а ви ћете морати пити пуно да бисте надокнадили губитак течности. Такође ће бити неопходно испразнити бешику у времену. Верује се да комплетан бешик спрјечава контракције утеруса.
Другог дана је дозвољена течност хране (кашице, чорбе, итд.). Ако је све у реду, од трећег до после операције може да се врати у нормалан режим исхране препоручује дојиљама, али после порођаја, многе мајке жале на опстипације, и како би се олакшало ситуацију, није препоручљиво да се једе чврсту храну за неколико дана.
Такођер, овај проблем је решен клистир, супозиторије (свеће се обично користе са глицерол; приликом постављања свећу, покушајте да легне на неко време) и конзумирање намирница које имају лаксативни ефекат (јогурт, сушено воће, итд).
7. Након испуштања из болнице. Првих шест недеља после царског реза нећете моћи да се окупа, пливају у органима базена и воде, купање може бити само у мом срцу.
Активно физичка активност морате одложити најмање два месеца.У овом тренутку, морате да контактирате своју породицу и мужа. Иако не можете у потпуности напустити физичку активност. У идеалном случају, лекар након операције да вам кажем о вежбама које ће убрзати опоравак организма, барем, можете се питати.
Ренев сексуални живот препоручљиво је не раније од шест недеља после операције. Водите рачуна о контрацепцији. Стручњаци саветују да планирају још једну трудноћу тек после 2 године, током којих је тело потпуно опорави и да буде у стању да обезбеди пун развој будућег детета.
Да ли су природна рођења могућа после царског реза?
Супротно популарном веровању, жена сама може имати дете, ако је претходна трудноћа завршила у царског хирургији. Ако убода су излечени, није било компликација, репродуктивни систем успешно опоравио и не постоје индикације за царски рез на други.
За и против царског реза
Хируршко испорука је могућа и за медицинске и жене на своје. Обично, међутим, лекари су против такве одлуке, обесхрабрује будуће маме из операције.Уколико такође узмете у обзир могућност операције, под условом да нормални поремећаји нису контраиндиковани према вама, пажљиво пажите све позитивне и негативне аспекте питања.
Царски рез
- У операцији, траума код гениталних органа као што су сузе и резови није могућа;
- достава царским резом траје највише 40 минута, док је код природног порођаја жена често присиљена да издржи борбе у року од неколико сати.
Царски рез
- психолошки аспект: Маме се жале да у почетку не осећају повезаност са дететом, немају осећај да су га родили;
- ограничавање физичке активности и бол у месту шутирања;
- ожиљак. Прочитајте више о томе у чланку "царски рез: предности и слабости операције"
Последице царског реза
Последице се могу подијелити на двије врсте: за мајку, у вези са хируршком интервенцијом, и за дете, у вези са неприродним рођењем.
Последице за мајку:
- бол у шавовима, а затим ожиљак на абдомену;
- ограничења физичке активности, немогућност купања и враћање интимних односа већ неколико мјесеци;
- психолошко стање.
Последице за дијете:
- психолошки; Постоји мишљење да су деца која су рођена операцијом мање способна да се прилагоде свету око њих. Вреди напоменути да се мишљења научника о овом питању разликују, а искуство мајки показује да у већини случајева страхови за одлагањем деце у менталном развоју су измишљени и не брину о томе. Међутим, не може се порећи да дијете по природи не иде на пут припреме за њега и помаже при припреми за ново окружење постојања;
- могућност резидуалне амнионске течности у плућима новорођенчета;
- ући у лекове за анестезију дететовог крви. Прочитајте више о последицама царског реза и гледајте видео у нашем чланку →
Компликације после царског реза
Компликације након анестезије. Ако имате царски рез са епидуралном анестезијом, морате запамтити следећи тренутак. Након операције, катетер са анестетиком је остављен неко време у леђима, а ињекције се дају за аналгезију шавова. Због тога, након што је операција завршена, жена можда не осећа ни једну ногу и не може се померити.
Има времена када, кад померају жену на кауч, ноге се окрећу, а пошто оперисани не осећа ништа, ова чињеница може дуго остати непримећена.
Пре него што прети? Због налаза удова у неприродној ситуацији, продужени синдром стискања положаја. Другим ријечима, мекана ткива су без напајања крвима дуго времена. Након неутрализације компресије, развија се шок, тешки едем, поремећај кретања удова и, не увек, али често, бубрежна инсуфицијенција, уз све тешке болове који трају неколико месеци.
Обавезно питајте особље породилишта да провери да ли сте добро постављени на кауч. Запамтите да понекад синдром стискања доводи до фаталног исхода.
Поред тога, анестезија је често праћена главобољима и боловима у леђима.
Компликације после царског резесирања
Једна од најчешћих компликација јесте лемљење. Петље црева или других органа абдоминалне шупљине се спајају једни с другима. Лечење зависи од индивидуалних карактеристика жене: случај можеда се ограничите на уобичајене поступке физиотерапије или да постигнете потребу за хируршком интервенцијом.
Ендометритис инфламаторни процес у материци. Да се то спречи и прописује курс антибиотика одмах након операције.
Крварење такође се односе на компликације после царског реза и, у ретким случајевима, доводе до потребе за уклањањем материце.
У процесу се могу појавити компликације зарастање шуити, до њиховог одступања.
Дакле, операција царског реза је гаранција живота мајке и детета у оним случајевима када су природна рођења немогућа или опасна. Сваке године ова операција је побољшана, а број компликација се смањује. Међутим, људски фактор се не може искључити, стога ако знате основне функције хируршке и пост-оперативне неге, то ће вам помоћи да избјегнете компликације и без даљих фрустрација уживате у задовољствима материнства.
Видео, како је царски рез?
Саветујемо вам да прочитате:Микоплазмоза код трудница - шта знате о овој опасној болести?
