Свака жена која чека дијете би хтјела у потпуности напустити лекове током цијих девет мјесеци. Са неким болестима можете се носити са људским методама, али са озбиљним кршењима хормонске позадине и неправилностима у имунолошком систему без увођења лекова не можете учинити. Дексаметазон у трудноћи се прописује само када постоји ризик од абортуса или преране порођаја.
Спорови о сигурности овог лијека се и даље спроводе. Стога, његов пријем треба строго према пропису лекара и под његовим надзором. Дозирање и трајање су одређени резултатима дијагностичких тестова који се спроводе сваких 2-4 недеље.
У којим случајевима прописују дексаметазон?
Дексаметазон је синтетички аналог хормона надбубрежног кортекса. Утиче на ендокрини систем, метаболичке процесе и индиректно на све органе.
Након сисања у крв, Дексаметазон убрзава распад протеина, користи ове материје и енергију из ових реакција да производи угљене хидрате. Повећавање нивоа глукозе доводи до повећања ослобађања енергије, што активира производњу масног ткива.
Протеини у крви постају мањи и, као резултат, активност имуног система се смањује, пошто нема довољно материјала за производњу ћелија. Повећање нивоа шећера у крви може довести до развоја стероидног дијабетеса и повећане производње масног ткива - до вишка тежине.
Смањен имунитет може бити и споредни ефекат узимања лека и позитиван резултат. Ова имовина се успешно користи за аутоимуне и алергијске болести. Дексаметазон блокира биолошки активне супстанце које изазивају инфламаторне реакције.
Друга активност лека је инхибиција ћелијске поделе. Омогућава вам да користите дексаметазон за рак, када је неопходно зауставити раст тумора. Али у патологијама где је потребно регенерисање ткива контраиндиковано је.
Међу индикацијама за употребу дексаметазона су: инсуфицијенција надбубрежног кортекса, алергије, аутоимуне и онколошке болести, конгенитални андрогенитални синдром. Лек у облику капи за очи прописан је за офталмолошка инфламаторна и алергијска обољења.
Облици припреме
Дексаметазон је доступан у неколико облика. За сваку од њих постоје индикације, контраиндикације и дозирање. У трудноћи препарат се може поставити у таблете (амбулантно и у болници), у ињекције (стационарно).
Ампуле
Дексаметазон у ампуле је бистро, безбојно или жућкасто решење за ињекције. Ињекције се могу ињектирати интравенозно, интрамускуларно, интраартикуларно, периартикуларно и ретробулбарно. Интравенозна администрација се понекад врши помоћу дроппера. У апотекама су два запремина ампула: 1 и 2 мл (4 и 8 мг активне супстанце, респективно). У пакету - 5 или 10 комада.
Дексаметазон у ампулама током трудноће се користи у тешким и критичним случајевима. Интравенски и интрамускуларно, уведен је у случајевима кршења ендокриног система, алергија, онколошких болести. Уз тешке реуматске болове, лек је прописан као интраартикуларна ињекција.
Капи
Један од облика дексаметазона је капљица за око 0,1%. То су суспензија беле боје. Произведено у бочицама са запремином од 10 мл.1 мл садржи 1 мг активне супстанце. Назначене су за офталмолошке болести, праћене упалним процесима и алергијским манифестацијама, као и повредама ока.
Капљице дексаметазона у трудноћи су врло ретко прописане - у случају тешке запаљења коњунктива, алергијске реакције, трауме. Ако је могуће, лекари га замењују сигурнијим лековима.
Таблете
Дексаметазон је доступан у облику таблета. Свака садржи 0.5 мг активне супстанце. У апотекама су представљени пакети од 10, 20, 30, 40, 50 и 100 комада. Таблете су индиковани за широк спектар болести, укључујући астму, акутну екцем, реуматоидни артритис, церебрални едем.
Таблете Дексаметазон током трудноће се прописује чешће од других облика. Погодни су за употребу, не захтевају бити у болници. Ово је посебно важно када се лек мора узимати током читавих 9 месеци. Таблете су додељени за нормализацију и одржавање потребног нивоа хормона, као и алергијске реакције благи до умерени озбиљности.
Индикације и контраиндикације у трудноћи
Дексаметазон се односи на глукокортикоиде - хормонске лекове. Декаметазон у трудноћи се често прописује да отвори плућа код дјетета када постоји повећани ризик од превременог порођаја. Лек обезбеђује убрзано сазревање сурфактанта - веза кроз коју беби респираторни органи могу нормално да функционишу.
У упутству за дексаметазон пише да је контраиндикована у ношењу детета. Међутим, један од главних показатеља његовог именовања је опасност од побачаја. Лек је дјелотворан у случајевима када ризик од прекида трудноће долази због кршења ендокриног система: производње великог броја мушких полних хормона.
Ово стање се зове хиперандрогенизам. Дексаметазон инхибира синтезу андрогена, утичући на надбубрежне и јајнике. Често се прописује свих девет месеци, нарочито ако је мушкарац мушко. У овом случају, од одређеног временског периода, његови полни хормони се додају материнским хормонима и повећавају ризик од абортуса.
Још једна важнија индикација за употребу дексаметазона у трудноћи је аутоимуно обољење.Њихова опасност је у томе што појединачне ћелије мајчиног тијела почињу да перцепирају фетус као штетни агенс и агресивно реагују на њега, разбијајући га из материце. Лек може да утиче на имунолошки систем, потиснући његову активност.
Дексаметазон је снажан лек, тако да је листа контраиндикација прилично велика. Током трудноће, разлоги одбијања његовог именовања често су прекомерна тежина и дијабетес. Овај лек мења метаболичке процесе: повећава се потрошња угљених хидрата, разлагање масти успорава.
Са истим повећањем тежине током лечења. Због утицаја дексаметазона на стрпљење крви, она је контраиндикована код жена које су склоне крвним угрушцима. Уколико постоји изричита пријетња престанка трудноће, лек може бити прописан у овим случајевима, али под сталним здравственим надзором.
Опште контраиндикације за узимање дексаметазона укључују:
- херпес;
- мале богиње;
- туберкулоза;
- микозе;
- инфекција са паразитима;
- имунодефицијенције;
- системска остеопороза;
- психозе и граничне државе;
- патологија кардиоваскуларног система.
Дексаметазон таблета током трудноће није индикована за неке болести гастроинтестиналног тракта. Детаљнији списак се може наћи у упутствима приложеним уз лек.
Користите и повредите лијека за труднице и фетуса
Дексаметазон током трудноће је постављен само у случајевима када се користи њене употребе бити већи од потенцијалних ризика. Лек ефикасно савладава са својим задацима: поновно успостављање равнотеже хормона у хиперандрогенизам сузбија производњу антитела у алергијским болестима, убрзава сазревање плућа фетуса када се вероватноћа превременог порођаја. Другим речима, то омогућава жени да родити дете и смањује ризик од смрти у превременим трудноће. Више о недоношчарима дојиља →
Штета од узимања Дексаметазон за трудницу је њена нежељена дејства. Лек може изазвати мучнину, надимање, снижава крвни притисак, слабљење срчаног мишића.
У неким државама није пожељно смањити имунитет, успорити регенеративне процесе. Интраокуларног и интракранијалног притисак може повећати, што изазива главобоље, неусклађена, психопатске реакције.Промене у метаболизму повећавају ризик од гојазности и дијабетеса.
Декаметазон може продрети у плаценту. Њен ефекат на фетус може се манифестовати као кршење функција надбубрежних жлезда. У таквим случајевима лечење се врши помоћу супституционе терапије након рођења.
Дозирање лека током трудноће
Дексаметазон у трудноћи се увек прописује са опрезом, дозирање зависи од резултата хормонских тестова и може се променити неколико пута за 9 месеци. Најчешће се лек даје у облику таблета, дневно - од 1 до 3 комада.
Сваке 2-3 недеље жена даје крв и урину за анализу. На основу резултата, лекар може смањити или повећати дозе лека. Ако се дексаметазон препоручује за отказивање, престаните да узимате постепено, како не би изазвали изненадне промене у нивоу хормона.
Схема је одабрана појединачно, на пример, може изгледати овако: ако је претходно узимана 1 таблета дневно, онда ако је откажете недељу дана, попијте ½ дозе.
Дексаметазон у трудноћи у облику ињекција прописује се само у хитним случајевима иу болници.Дозирање зависи од стања жене. Могућа интрамускуларна или интравенозна (укључујући и помоћ капића). Количина лекова у просјеку је од 1 до 6 мл дневно.
Дексаметазон у трудноћи се прописује опрезно иу ситуацијама када постоји ризик од абортуса или опасности по живот дјетета (са прераном рођењем). Лек треба користити са сталним медицинским надзором и стриктним поштовањем дозе.
Аутор: Олга Кханова, доктор,
посебно за Мама66.ру
Корисни видео: симптоми преураног порођаја
Саветујемо вам да прочитате: Нерви и трудноћа: шта може довести до непотребних осећања
