Бактеријски коњунктивитис код деце: карактеристике дијагнозе и лечења

Send

Бактеријска коњуктивитис код деце - то је болест ока која се јавља као последица запаљења коњунктиву изазваним разним врстама микроорганизама (Хаемопхилус инфлуензае, Стапхилоцоццус, Есцхерицхиа цоли, пнеумокока, цхламидиа, гонококе и другим патогенима).

Ова патологија се често развија у детињству због инфекције патогена на слузокожи очне јабучице или коњунктивалне вреће:

кућним контактом са прљавим рукама, кућним предметима, земљом, песком или као резултат директног контакта са зараженим одвојивим од очију;
Честице са назофаринкса слузи ваздушног пут инфекције;
ако неправилно брига контактних сочива или контактних сочива користе друге;
након повреда ока, у присуству септичких болести (отитис, синуситис, пиодерма, упала плућа), хроничну или фокуси инфекције (крајника, фарингитис, синузитис) у телу у значајном смањењу локалног и општег активацију имунитета и сопственим микрофлоре тоддлер 'с;
у утеро (са прогресијом хроничних инфекција код мајке током гестације бебе) - ТОРЦХ-инфекција (токсоплазмоза, кламидија);
током проласка кроз бебе начина рођењу мајке (ако их има гениталних инфекција) - Цхламидиа, уреапласмосис, трихомонијаза, гонококе.

Симптоми болести

Инфективни коњунктивитис код деце карактерише упорна запаљења коњунктива са едемом капака и масивни мукозулентни пражњење.

Са бактеријским коњунктивитисом се примећује:

обележено црвенило коњунктива са сврабом, горушом и неугодношћу очију;
едем очних капака, а понекад и едем у пределу образа;
стално мукопурулентно или гнојно испуштање из очију, лепљење очних капака након сна;
присуство жутих кракова на очним капцима;
фотофобија;
лацриматион;
бол у очима.

Такође, са инфективним коњунктивитисом, повећава се телесна температура, поспаност, каприциозност, летаргија и слабост дјетета.

Карактеристике манифестација различитих врста бактеријских коњунктивитиса

Најчешће, деца развијају коњунктивитис изазван:

Стафилококи (Ст. ауреус и епиденниис);
пнеумоцоцци;
хемофилија и Е. цоли;
хламидија;
гонококи;
комбинована флора (бактеријски патоген у вези са вирусима или гљивама).

Тип коњунктивитиса	Цаусативе агент	Локализација лезија	Симптоми	Карактеристике курса и симптома
Стафилококни коњунктивитис	Ст. Ауреус андепиденнидис	Коњунктив очију, након преласка у хроничну форму, представља компликован ток болести са укључивањем рожњаче.	Запаљење се развија на једно око са брзим прелазом на друго; Перзистентна хиперемија са едемом коњунктива и капака; Ружичасто испуштање из очију својим лепљењем ујутру.	Она се развија када се инфицира контактним и ваздушним капљицама, са смањеним имунитетом, прогресијом хроничних болести; На коњунктиви могу се појавити поједине крварења; Када се инфицира ст. Ауреус може прећи у хронични облик.
Пнеумококни коњунктивитис	Пнеумоцоццус пнеумониае	Коњунктивно око	Одмах су погођени обе очи; Црвенило очију; Муцо-гнојни пражњење са присуством танких филмова; Лацхриматион; Едем очних капака	Уз повољан курс, могуће је само-зарастање
Хаемопхилус коњунктивитис	Хаемопхилус Инфлуензае	Коњунктивно око	Најчешћи узрочник заразног коњунктивитиса у малој деци (40-50% случајева). Акутно запаљење коњунктива се развија на једно око с прелазом у другу; Одуху очних капака; Муцо-гнојни излив из очију; Лацхриматион.	Болест се јавља код отитиса, ринитиса, пнеумоније и алвеолитиса код деце испод 3 године
Стрептококни коњунктивитис	Стрептоцоццус пнеумониа	Коњунктивно око	Перзистентна црвенила и едем коњуктива; Изражено гнојно испуштање из очију, лепљење ујутру, вишеструка коријена на очним капцима; Слабост, каприциозност, летаргија.	Она се развија када се инфицира путем контакт-домаћинства (ретко у ваздуху), а такође иу присуству хроничних жаришта инфекције на позадини смањеног имунитета и прогресије хроничних болести
Гонокок коњунктивитис	Неиссериа гоноррхоеае	Коњунктивно око са прелазом на рожнину	Она се развија код новорођенчади у првим данима после рођења (ин утеро инфекције или инфекције у испоруци) или код старије деце, када заражене путем гонореја контакт домаћинства. Обиље је очигледних очних капака с плавичасто-љубичастом бојом и необична густина која их је тешко отварати за преглед); Из очију долази до изливања богатог крвавог лучења (боја "сламова меса"); Слинавко око је оштро хиперемично, олабављено и разликује се крварењем.	Уз благовремено лечење, ова врста инфективног коњунктивитиса има повољан курс. Опасност од обољења је транзиција упале на рожњачу са формирањем улкуса који су склони ожиљци и постају трн.
Хламидија коњунктивитис	Хламидија	Коњунктивно око	Изражена хиперемија загушења; Едем очних капака; Абундантно течно гнојно пражење са додатком крви; Може бити вањских манифестација у облику медитације отитиса, пнеумоније, фарингитиса, вулвовагинитиса, проктитиса; Постоји безболно повећање лимфних чворова БТЕ.	Главни начин инфекције у развоју хламидијског коњунктивитиса код новорођенчади се сматра интраутерином инфекцијом или инфекцијом код порођаја. Са епидемијским кламидијским коњунктивитисом, инфекција се јавља контактом (у базенима за пливање, кроз прљаве пешкире или руке). Хламидијски коњунктивитис код адолесцената развија се са раним сексуалним односом.

За мање уобичајене, али прилично опасне врсте инфективног коњунктивитиса су синдикални или диптеријски коњунктивитис.

Псеудомонас аеругиноса коњунктивитис се развија са продуженим носењем и нетачном негом контактних сочива, након повреда ока, када је инфициран инфицираним офталмолошким инструментима.Додатни услови за инфекцију су упорно смањење локалне имунолошке реактивности коњунктива, уз неконтролисано и продужено коришћење капи за очи са глукокортикоидима.

Посебност ове врсте болести је брзи почетак инфламаторног процеса са израженим едемом очних капака, са акутним болом, опојном гнојном тајном жутокоживе боје, упорном фотофобијом и лакримацијом. Развија се микроерозија рожњака, након чега следи настајање чируса.

Код ове врсте болести неопходна је правовремена дијагноза и правилан третман како би се избегле опасне компликације које могу довести до губитка вида.

Дифтерија коњунктивитис се развија на позадини дифтерије, чешће код деце млађе од четири године у одсуству обавезног вакцинације, повреде распореда вакцинације или негативног имунолошког одговора на увођење вакцине.

Пораз очију карактерише перзистентан болни едем и изразито дензификација капака са ослобађањем серумно-хеморагичне секреције. На коњунктиви, можете видети више густих филмова сиве боје, заварене до слузокоже.Такођер, ова болест је праћена општим симптомима интоксикације (слабости, летаргија, фебрилне телесне температуре до 38-39 ° Ц, увећане лимфне жлезде).

Компликације ове врсте заразне коњуктивитис су: улцерације и помућеност рожњаче, перфорација чирева, па чак и смрт очију.

Дијагноза и лечење

Дијагноза бактеријске коњуктивитис офталмолога врши анализом клиничких знакова анамнезе, испитивање очију и капака коњунктиву, очног фундуса. Такође је осумњичен инфективног коњуктивитис узима брис из слузокоже са бактеријским инокулације на хранљивој подлози за идентификацију узрочника. Сетва на патогене микрофлоре се одржава на израженим знацима коњуктивитиса код пацијената са оштећењем имунолошке реактивности организма, без утицаја на примарну здравствену заштиту, као и фактори ризика за развој компликоване болести (стања после операције, продужено ношење контактних сочива, повреде ока, уз присуство специфичног или прети симптоме).

Важно је запамтити да правилно лечење бактеријске коњунктивитис може доделити само стручњак: офталмолога или педијатар,и самотретање инфективног коњунктивитиса код деце је неприхватљиво. Такође опасне манипулације за бактеријски коњунктивитис су:

производња компримова;
лепљиве очи у вези са чињеницом да се истовремено стварају услови за активно ширење патогена и прелазак запаљеног процеса на рожнину.

Неке народне методе третмана такође се сматрају опасним: инстилација раствора меда, третман са прополисом, ау неким случајевима прање концентрованим биљем биљака. Они могу изазвати повећање упале или додавање алергијских реакција.

Код ове врсте болести, терапија се изводи помоћу локалних антибактеријских лекова (капи за очи или масти) са антисептиком за прање очију у комбинацији са антиинфламаторним и антихистаминским лековима. Код придружене патогене флоре (у комбинацији са вирусима и гљивичном микрофлора) назначено је именовање антивирусних препарата за очи и антифунгалних средстава.