Многи одговорни парови припремају да постану родитељи у литератури се суочавају са таквим термином као "перинаталне енцефалопатија" или ПЕП. Специјализована медицинска литература даје тешко разумети обични људи одредити ради термине и концепте, објашњења која морају да погледате даље. Као резултат таквог одговорног односа према рођењу детета, будући родитељи стиде страх, узбуђење - било шта, али не и разумевање проблема.
ПЕП - озбиљна болест, али у нашем времену подложна је лијечењу. Правовремена терапија ПЕП-а омогућава постизање добрих резултата и стабилизацију менталног развоја детета. Поред тога, сваке године резултати истраживања у области третмана ПЕП доказују повећање ефикасности лечења.
Шта је перинатална енцефалопатија?
Медицинска литература даје следећу дефиницију:
Перинатална енцефалопатија, или ПЕП, је група можданих лезија, различитих етиологија и развојног механизма који се јавља у перинаталном периоду.
На разумљивијем језику, перинатална енцефалопатија је група можданих обољења узрокованих различитим узроцима.Постоји ПЕП у перинаталном периоду, тј. Од 28 недеље трудноће до 7 дана живота у терминима дојенчади и до 28 дана код преранородних беба. У зависности од механизма појављивања, изоловани су специфични типови ПЕП - хипоксични, трауматски, токсични-метаболички или заразни.
Према статистичким подацима, 3 до 5% новорођенчади се рађају са знацима перинаталне енцефалопатије. Перинатална енцефалопатија је уобичајена патологија. Уопште није пресуда, могуће је и потребно је радити с њим.
Зашто се болест развија?
Главни и најчешћи узрок перинаталне енцефалопатије код новорођенчади је негативан утицај различитих штетних фактора на мајчино тијело током трудноће. Такви фактори укључују следеће:
- акутне заразне болести мајке током трудноће, као и хроничне болести мајке са погоршањем током трудноће;
- повреда мајчине дијете током трудноће и током лактације;
- патологија рада (слабост, брза достава) или траума у време испоруке (фрактуре, атипична позиција фетуса);
- токсикозе (и рано и касно);
- незрелост мајке, премлад старосну;
- опасност од абортуса;
- Различити наследне генетске болести и урођене грешке метаболизма;
- Негативни ефекти опасности еколошких - токсичних материја, зрачења, штетних материја у прехрамбеним производима, соли тешких метала, издувни гасови, штетних фактора на раду, индустријски отпад воду и ваздух;
- прематуритет и незрелост феталних урођених аномалија;
- лоше навике мајка и пушење оца, пије, употреба дрога, злоупотреба кафе.
Као што можете видети, разлози могу бити било какве негативне ефекте, тако да будући родитељи морају да напредују припреме за концепцију и рођења детета - бригу о сопственом здрављу на првом месту.
Врсте перинаталних енцефалопатија
Перинатална енцефалопатија се класификују према њиховим узроцима. Сходно томе, можемо разликовати следеће групе ПЕС-а:
Хипоксични. Она настаје као последица недостатка кисеоника у периферној крви или аспхикиа при рођењу.
Трауматично. Она се развија као последица феталних повреда током порођаја: погрешном положају, акушерска грешака, погрешни услови на испоруку, рад патологија.
Отровно-метаболички - настаје када фетуса органа малформације, запаљенски процеси у мајке током трудноће.
Инфецтиоус, наравно, подразумева присуство инфекције.
У зависности од тежине лако излучевина ПЕП, умерене и тешке перинаталне етсефалопатииу.
У зависности од механизма развоја, перинатални енцефалопатија може бити хеморагијску, исхемични и дисметаболички. Једноставно речено, оштећење мозга која је проузрокована крварења (хеморагични), недостатак снабдевања крвљу и кисеоником (исхемијска) и поремећаја у метаболичким процесима у ћелијама и ткивима (дисметаболички).
Како препознати перинаталну енцефалопатију?
Типично, акушер и педијатри скоро непогрешиво препознају симптоме перинаталне енцефалопатије. Али чак и у одсуству квалификоване особе се сумња да АЕДс у детета у првим сатима након рођења.
О чему треба обратити пажњу на понашање новорођенчета:
- слаб или каснијем плачу;
- проблеми са стањем кардиоваскуларног система при рођењу - аритмија, недостатак палпитација, тахикардија, брадикардија;
- прекомерна слабост или повећан тонус мишића;
- неадекватне реакције на стимулусе (светлост, звук);
- рефлексни произвољни срдачи;
- одсуство рефлекса новорођенчади (сисање, гутање, претраживање итд.);
- неразумна анксиозност, нервозно понашање;
- чести, хистерични, као хистерични, са честим поремећајима у гласу, тешко плачући;
- лезије очиломоторног нерва (страбизам, егзофталос);
- нагнути главу уназад;
- честа регургитација, повраћање, поремећаји дигестије, повезани и нису повезани са уносом хране;
- поремећај сна (тешкоће заспати, често буђење).
Нажалост, често се симптоми перинаталне енцефалопатије манифестују у каснијој доби. Ово у великој мери олакшава дијагнозу, али компликује третман ПЕП-а.
У старијој доби, можете приметити такве симптоме:
- поремећаји менталних процеса (памћење, пажња, сензација, перцепција, итд.);
- пасивност, недостатак интереса у свему што се дешава, апатија, недостатак иницијативе;
- Упорни знаци депресије - недостатак апетита, потлачених услов, неспремност да учествује у игри да идем на контакту, умор, конфузија, конфузија, раздражљивост, теарфулнесс, умор, лошег сна, потлачени;
- знакови ВСД - вртоглавица, главобоља, низак крвни притисак;
- немогућност изражавања мисли;
- незаинтересованост когнитивне активности (сужава опсега интереса);
- оштећење говора.
Као што можете видети, сви ови прекршаји могу се груписати у две групе - погоршања општег здравственог стања и менталне ретардације.
Дијагностика
Често, дијагноза перинаталних енцефалопатија пут педијатара, случајно открили симптоме током рутинском прегледу детета, или на основу прича родитеља.
У принципу, доктор дијагностикује ПЕТ, на основу ових показатеља и студија.
- Историја мајке живи, и детета медицинска историја - присуство штетних фактора пре и током трудноће, ненормалан рад.
- Клиничка слика је симптоми и синдроми типични за ову групу болести:
- Синдром моторичких поремећаја - мишићна хипотензија или хипертензија.
- Синдром повећане ексцитабилности нервозног рефлекса.
- Синдром инхибиције централног нервног система
- Синдром интракранијалне хипертензије - велики фонтанел је увећан и избушен, обим главе се увећава, кранијалне шавице се раздвајају.
- Конвулзивни синдром.
- Пренатална дијагноза - ултразвук (ембрион кабла, абнормална позиција фетуса), доплерографија (патологија развоја срца и васкуларног лежаја у фетусу).
- Неуросонографија - ултразвук мозга - открива жаришта крварења.
- Електроенцефалографија - патолошки таласи или оштећена активност мозга.
Како се лечи перинатална енцефалопатија?
Као што је раније речено, перинатална енцефалопатија може бити третирана својим благовременим дијагностиком и сложеним приступом.
Ево главних компоненти третмана ПЕП-а. Континуирани медицински надзор. Потребне су редовне запажања од доброг педијатра, педијатријског неуролога, кардиолога и ортопеда. Ови четири лекара су "окосница" медицинске контроле.
Тачан режим. Ово је нежан режим, узимајући у обзир личне биоритме детета и његове потребе за активношћу и рекреацијом.Психокорецијски и педагошки корективни рад са дететом. Боље је то урадити сами, пратећи препоруке специјалиста. Масажа. Ово ће побољшати тонус и да превазиђу поремећаја неуро-психијатријске. Физиотерапија - инхалација, електростимулација.
лечење лековима, која зависи од преовлађујућих поремећајима: Уколико постоје знаци можданог едема, хидроцефалус, повећана интракранијални притисак се приписује и деконгестанте диуретици (Ласик, Манитол). Конвулзивни поремећај се третира антицонвулсант (Дифенин). У исто време, физиотерапија и масажа су контраиндикована. Када дистонички поремећаји илуструје Дибазол или неки други лек проводљивост-побољшања. Лекови који побољшавају проток крви у мозак и нервни систем, посебно пирацетама и његових аналога.
У сложеним случајевима, неурохируршка интервенција је веома ефикасна. Исто важи и за третман биљем, облогама и санаторијумом.
Укупно трајање лечења перинаталне енцефалопатије у распону од једне године до неколико година.Ефикасност лечења је прилично висока, а уз свеобухватан приступ, први резултати ће бити очигледни већ у првим месецима терапије.
Последице болести
Перинатална енцефалопатија има низ могућих исхода за болест:
- Комплетан опоравак. У случају благовременог откривања и интегрисаног приступа лечењу, ова опција је сасвим могућа.
- Кашњење у психомоторном развоју. Може варирати у озбиљности. Чак и ако дијете има малу менталну ретардацију (менталну ретардацију), то не значи да ће он бити строго ограничен у могућностима. Са ДЗП-ом дете може у потпуности да живи.
- Синдром хиперактивности и дефицит пажње (минимална дисфункција мозга). Слично претходној верзији.
- Неуротичне реакције. Ово је озбиљнија компликација, која захтева редовно праћење детета.
- Вегетативно-висцерална дисфункција. Кршења у овој области могу довести до прекида рада тела.
- Епилепсија.
- Хидроцепхалус.
- Церебрална парализа.
Дијагностиковали су ПЕП. Шта да радим?
Пре свега, зауставите паничност и пажљиво прочитајте чланак. Главна идеја - перинатална енцефалопатија је успјешно подесна за корекцију.У многим случајевима је излечено.
Прво што треба урадити је да идемо на доброг неуролога и подвргнути потпуном прегледу који ће открити механизам и узрок настанка ПЕП-а код детета. Не одбацујте чињеницу о болести.
Даље потребно је самостално проучавати особине ове патологије како би се водили у свим процедурама које чекају дијете у процес лијечења. Придржавајте се докторске дијете, спавања, лијечења.
Неопходно је почети упознавање са родитељима дјеце са истим проблемима, размјењивати искуства и пружати (и добити) подршку.
Пратите све препоруке лекара, куцните на сва врата заузврат и пробајте све уобичајене начине да помогнете дјетету. Доживљавајући овај период заједно са бебом, подржи га и показати му на сваки начин да је вољен и потребан.
Редовно се подвргавају накнадним прегледима. Водите дневник дневног здравља, у коме дневно посматрајте симптоме, терапију и одговор на третман. Ово ће помоћи родитељима да правилно организују негу, а доктора - да прате динамику здравља детета.
Посетите психотерапеута и / или медицинског психолога за психокорекциони рад. Немојте ограничавати друштвене контакте детета, већ промовирати њихову појаву.
Најважније је запамтити да ПЕП није пресуда.
Препоручено за гледање: Програм уз учешће дечијег неуролога
Саветујемо вам да прочитате:Откривени енцефалитис код деце - неопходно је знати све родитеље!