Отприлике у 5% случајева, ђубрење јајета код жене се не јавља ни након 12 месеци редовног сексуалног контакта без употребе контрацептива. Ако је узрок неплодности одсуство овулације, онда лекар може да преписује Клостибегит и вероватно ће се појавити трудноћа након завршетка узимања лека.
Да би разумели колико је ефикасан Клостигит, неопходно је разумети како то функционише. Овај лек, као и сви остали, има своје индикације, контраиндикације и нежељене ефекте. Пошто утиче на хормонску позадину, треба га строго користити према лекарском рецепту.
Индикације за прописивање лијека
Пријем Клостилбегита је могућ само у присуству индикација. То укључује:
- Дисгонадотропни облик аменореје - одсуство менструације због повреде производње гонадотропних хормона.
- Ановулаторна неплодност је немогућност концепције због одсуства овулације.
- Постконструктивни облик аменореје - одсуство менструације након укидања хормонских контрацептива.
- Секундарна аменореја је одсуство менструације шест месеци и дуже из различитих разлога.
- Цхиари-Фроммелиа синдром - скуп симптома у којима абнормалне дуго времена не престају лактацију, аменореја и органе атрофију сексуалну (продужени постпартум аменореја-галактореја).
- Полицистични јајници - повреда органа ендокриног система, доводи до одсуства или неправилним овулације.
- Галактореја - производња млеко, не настају у пост-натални период, изазване тумора хипофизе.
- Олигоменореја је стање у којем је интервал између менструалних периода већи од 40 дана.
- Недостатак Андрогена је недостатак сексуалних хормона.
- Олигоспермија је неадекватан број сперме код мушкарца.
Широко користи Цлостилбегит примљен у лечењу неплодности, узрокован недостатком овулације. Али пре него што им дате лек, потребно је да прођете тест који потврђује узрок тешкоћа са концептом.
Прелиминарна дијагностика
Цломид стимулише овулацију, тако да неплодност је додељен само женама које имају је сломљена. Узрок може бити ендокринолошке патологије или други фактори који остају неоткривени.Сврха дијагнозе је искључивање других патологија које могу ометати концепцију.
Третман са Клостилбегитом неће радити ако:
- резултати спремогивања откривени су абнормалности;
- на резултатима хистерезалипографије и метросалпингографије утврђена је опструкција јајовода;
- према ултразвучењу, крварења у стању ендометријума: полипи, ендометритис, ендометриоза, траума и ожиљци;
- Независна овулација је одсутна због смањене функције тироидне жлезде (хипотироидизма) или повећаног нивоа пролактина (хормон који стимулише раст млечних жлезда и лактације). Више о нормама пролактина код жена →
Такође, неопходно је искључити грешке у откривању ановулације. Пре дијагнозе, неколико ултразвука треба изводити најмање 4 циклуса. Немогуће је фокусирати само на базалне табеле мерења температуре и резултате експерименталних тестова за одређивање овулације.
Како лијек ради и да ли помаже да затрудни?
Како су Клостилбегит и трудноћа повезани, зашто се шансе за концепцију повећавају када се узимају? Лек се односи на нестероидне лекове.Једном у телу жене, она везује за естрогене рецепторе у хипоталамусу и јајника.
Смалл дозе Цломид појачавају продукцију гонадотропина (ФСХ и ЛХ) и пролактина. Као резултат овулације стимулације. Активира раст фоликула и активно јајне ћелије сазрева, спреман да се пресели у јајовод и оплоди.
Али са повећањем препоручене дозе, обрнути ефекат. Оштар пад нивоа естрогена инхибира секрецију гонадотропина. Због тога Цломид треба строго користити према шеми коју препоручује лекар. Доза се одређује индивидуално на основу резултата анализа хормона.
Да би се утврдило да ли је лек помогао покрене овулацију, ултразвук именован. Поступак се обавља у недељу дана након почетка терапије. Ако је резултат негативан, онда лек се понавља у следећем циклусу.
Може да се користи до 6 курсева. Ако у том периоду овулације и није откривена, друга анкета за прецизније утврдити узрок.
трудноћа често не јављају у циклусу, када се узима Цломид, а после њега. Ефекат току третмана трајне - хиперстимулација овулације ће се наставити за 2 године.
Шта је вероватноћа зачећа узимајући Цломид?
Вероватноћа трудноће у лечењу Цломид повећава само ако правилно инсталиран неплодности разлог - недостатак овулације. Поред тога, ефикасност лека може утицати на старост жене, третман са другим лековима повезаним (али можда не препознаје) кршења у ендокриног система.
вероватноћа схватања детета употребом Цломид расте са сваким даљем току. Када се узима лек за један циклус, шансе трудноће се увећавају за 10-13%. Након максимално трајање употребе (6 курсева) та цифра достиже 60%.
Контраиндикације
Цломид није индикована код жена са бубрега и јетре, оштећењима вида, метрорагија непознатог порекла, тумора гениталних органа, нетолеранције галактозе, недостатак лактазе и глукозе малапсорпције.
Такођер, лек је контраиндикован код ендокрине поремећаје: тироидних поремећаја у раду, односно хипофункција из хипофизе тумора јајника неуспех у хиперпролактинемије. Гинеколошких патологије баријера третману може постати ендометриоза и јајника циста, осим полицистичних синдрома. Прочитајте више о утицају ендометриозе на женске репродуктивне функције →
Цломид и трудноћа (већ раније стигла), као и дојење - није компатибилан. У овом случају, откривању и преосетљивости на састојака лека, је контраиндикована.
Нежељени ефекти
Приликом пријема Цломид може имати нежељене ефекте. Неки од њих се односе на опште стање организма, а други - са функционисањем репродуктивног система.
Од уобичајених нежељена дејства могу да се појаве главобоље, поспаност и спавам ноћу, депресије или раздражљивост, менталне и физичке заосталости, диспепсија, бол у стомаку, повећање телесне тежине, учестало мокрење, алергије осип, смањен визију. На палпацији постоји осетљивост дојке.
Са стране репродуктивног система, таква кршења су могућа:
- Дисменореја - тешки бол током менструације;
- менорагија - продужено и обилно менструално крварење;
- повећана јајника, укључујући и цисте;
- бол у доњем делу стомака.
Уз продужену примену Клостилбегита, постоји ризик од хиперстимулације јајника с настанком циста и руптура. Понекад је могуће прерано исцрпљење јајника, што доводи до ране менопаузе.
Према недавним студијама, када се трудноћа деси након што узимамо Клостилбегит у 20% случајева, завршава се спонтаним абортусом, укључујући и због ектопичне локације феталног јајета.
Важно је знати да изражени антиестрогенски ефекат лека не само да промовише почетак трудноће, већ и да га спречи. Да би сперматозоида, након што је ушла у тело жене, преживела и стигла до јајета, неопходно је повољно окружење.
Створен је од стране слузнице грлића материце насталог акцијом естрогена. Њихов недостатак негативно утиче на опстанак сперматозоида, али и на квалитет ендометрија (унутрашњи слој материце), чији интегритет и дебљина су важни за успјешну имплантацију феталног јајета.
Како узети Клостилбегит?
Лечење са Клосилбегитом почиње након што је тачно утврђен одсуство овулације жене. Процес се одвија у неколико фаза:
- Пре очекиваног почетка овулације, препоручује се 1 таблета (50 мг) пре спавања. Можете почети да узимате интервал од другог до петог дана менструалног циклуса. Трајање курса је 5 дана. Након завршетка, ултразвук се користи за надгледање резултата: прати се стопа повећања фоликула. Ако највећа од њих достигла величину 20-25 мм, припрему ињекција се даје хЦГ (Гонакор, Овитрел, Профази ет ал.). Ова процедура је неопходна за спречавање регресије фоликула и формирање циста у њима. Приближно 24 сата након ињекције, долази до овулације, ово треба узети у обзир приликом планирања сексуалног односа.
- Након почетак овулације потврдио је ултразвуком, додељених пријемне простагена (утрозхестан, Дупхастон). Тачно две недеље након отпуштања јаја, крв се узима да би се утврдио ниво хЦГ-а и трудноће.
Клостилбегит се такође може давати мушкарцима. Индикација је смањена количина сперматозоида у ејакулату.Најчешће, доза је 50 мг (1 таблета) 1 или 2 пута дневно. Ток третмана је 6 недеља. Резултате треба пратити спермограмом.
Вишеструка трудноћа као резултат узимања Клостилбегита
Цлостилбегит и трудноћа са неколико плодова су блиско повезани. Лек стимулише јајнике, због чега је могуће сазријети не само једну, већ и две јајне ћелије. Када су оплођене, жене одмах развијају два ембриона - близанца. Деца у исто време варирају по изгледу и могу бити различитих полова.
Вероватноћа вишеструке трудноће је око 3%. При спровођењу хормоналне стимулације Клостилбегита повећава се на 5-10%.
Ова карактеристика је забележена у коментару на лек. Откривање две феталне јајне ћелије може бити на ултразвуку, спроведено не пре 4-5 недеља.
Клостилбегит - лек који стимулише раст фоликула и зрелост јајета. То може допринети настанку трудноће, ако је узрок неплодности одсуство овулације. Али можете га узети само на начин како га је упутио лекар.
Ток третмана је сложен процес корак по корак који захтева коришћење додатних лекова и контролу ултразвуком.Неправилна употреба Клостилбегита може довести до стварања циста, руптуре јајника, ране менопаузе и других компликација.
Аутор: Олга Кханова, доктор,
посебно за Мама66.ру
