Који су узроци ектопичне трудноће?

Send

Ектопична (Тубарни) трудноћа - озбиљан угрожава живот стање у коме се оплођено јаје усађена и почиње да се развија ван материце. У гинеколошкој пракси је чешћи везивање и подела зигота, оплођене јајне ћелије од сперматозоида у јајовод, али постоје и случајеви његове имплантације у јајник зида епитела цервикалног канала или у почетној рогу. После ЕЦО-а, фиксирање јајника плода у абдоминалној шупљини, где је везано за црева или било који други орган, није искључено. Узроци ектопичне трудноће добро су познати породничарима-гинекологима, али је тешко унапред предвидјети гдје је јајно оплођено спермом, а како би се спријечила патологија.

Веома је важно да се региструјете и посматрате код гинеколога од првих недеља гестације. Редовни заказани прегледи и модерне информативне дијагностичке методе, као што су ултразвук, лапароскопија, омогућавају да са великом поузданошћу откријете присуство ове патологије и одмах извршите операцију.

Врсте ектопичне трудноће

Утерус је једини орган намијењен пуном расту и развоју ембриона у њему.Ако из неког разлога јаје да постави и почне да учествује у другом органу, чешће се то заврши га разбије, која је препуна са озбиљним последицама - обилно унутрашње крварење, престанка функционисања овог тела, неплодност, па чак и претње по живот жене.

Врсте ванматеричне развој фетуса разликују у месту фиксације на зигота.

Труба трудноће

Ово је најчешће дијагностикује облик ванматеричне трудноће (фоунд ин 95-97,7% случајева). Одликује причвршћивање оплођене јајне ћелије у различитим деловима једног од јајовода. Најчешћа трудноћа трудница са десне стране. Најчешћи сајт је фиксација на одељењу зигот ампуллар. Ређе у прилогу јаје у средини, још ређе - на ресица (фибер) на крају цеви и прилично ретка - у матичном делу.

Овариан Трудноћа

На другом мјесту је у погледу фреквенције детекције (до 1,3% случајева). Трудница јајника је интрафоликуларна и јајарица. Први јаје је оплођена, а остаје у фоликула овулације, док је други - на јајнику се уграђују напољу.Интрафоликуларно постоји дуже, пошто је фетус поцепан касније него у јајнику.

Абдоминална трудноћа

Не више од 1,4% случајева се јавља у прилог оплодне јајне ћелије у један од органа абдоминалне шупљине.

Постоје две варијанте абдоминалне трудноће:

Примарно. Зиготе одмах улази у абдоминалну шупљину, где је везана за црева, слезину или други орган.
Секундарни. Зиготе се прво имплантира на зид материце, а након тубалног абортуса одбија се, а улазак у абдоминалну шупљину је фиксиран на неки орган или перитонеум.

Најчешћи узроци ектопичне тубуларне трудноће:

касни репродуктивни доб;
ин витро ђубрење;
дуготрајна контрацепција са интраутериним уређајем;
Адхезије цеви или њихова компресија тумором.

Нерв трудноца

Овај тешки облик патологије чини 0,1-0,4% од укупног броја ектопичних трудноћа. Уз то, фиксација зиготе и даљи развој ембриона пролазе кроз цервикални канал утеруса. Дубока имплантација вила феталног јајета у мишићима утеруса доводи до уништавања крвних судова и ткива.Клинички, ово манифестује трудноћа крварење различитог интензитета степен - умерено до тешко.

Претња за живот жене је издашан унутрашње крварење у 75-87% случајева је главни узрок смрти код жена, барем - развој сепсе.

Фактори ризика:

миома утеруса;
ИВФ;
више абортус и / или дијагностичка киретажа;
цервикална неспособности;
Асхерман синдром;
операција на материци.

Ектопична трудноћа у почетном материце рог

То чини 0.2-0.9% случајева. Главни разлог - облици материце аномалија. Ако жена има патологија гениталијама, а постоји и додатни материце рог, постоји велика вероватноћа настанка ванматеричне трудноће у овом одељењу.

Интралигаментарнаиа ванматерична трудноћа

Врло ретко (0,1% случајева) посматраног патологија трудноће, у којој зигот након руптуре јајовода везан за залистака широка лигамент између којих почиње у развоју ембриона.

Вишеструка трудноћа

Детецтед изузетно ретке. У овом случају, један оплођено јаје је фиксна и почиње да се подели, као што би требало да буде, унутар материце, а други - иза.

Узроци ванматеричне трудноће

Постоји много етиолошких фактора који доводе до слабљења кретања оплођеног јајета у утеринску шупљину. Због тога је јаје везано за атипично место.

Размотрите главне разлоге за појаву било којег облика ектопичне трудноће у раним фазама.

Патологија структуре или болести јајоводних тубуса

Међу малформација посматраних додатне јајоводи, апласиа, итд ... Ови и други недостаци репродуктивних органа формирају у женском детету у материци. Ово произилази из лоше навике мајке, узимајући забрањена лекове, генитална инфекција, изложеност зрачењу.

Хронична инфективна упала јајовода - салпингитис - довести до прираслица. Трпи нервномисицну апарат који без изузетка утиче функцију контрактилно, због чега цев је сломљена перисталтику. То је главни узрок опструкције оплођене јајне ћелије из јајовода, где се и даље.

Ендометриоза

Ендометриоза зове патолошка пролиферација ендометријума жлезданог ткива материце, изван самог материце, у нашем случају - у једном или оба јајовода, што доводи до неравнотеже процеса смањења / опуштања цеви мишића.Перистализација је прекинута, а зигота нема времена да стигне до материце, која се повезује са зидом цеви.

Реконструктивна пластична хирургија на јајоводним цевима

У 25% случајева, чак и након минимално инвазивних ендоскопских операција обављених помоћу савремене опреме, дијагностикује се ектопична трудноћа.

Малигна или бенигна неоплазма у карлици

На пример, са тумором јајника поремећени је топографски однос органа, материца је компримована, због чега је оплођеном јајима тешко проћи кроз њега.

Ин витро фертилизација

ИВФ остаје једини начин да замислите дијете након хируршког уклањања јајоводних тубуса иу другим случајевима неплодности. Иако је јаје после вештачке оплодње смештено директно у утеринску шупљину, али, парадоксално, често је имплантирано на другом месту. Сваки 20. ИВФ завршава са ектополошком трудноћом.

Контрацепција

Разлози за развој ембриона изван материце могу бити:

Употреба интраутериног уређаја.Штити од механичког спајања јајне ћелије на зид материце, али не искључују могућност причвршћивања у цеви или другим атипичним локацији.
Хормонални контрацептиви као што су мини-пили. Контрацептивне пилуле без естрогена су именовани на сведочење само одређене категорије жена: .. окорели пушача, дојиљама док се беба шест месеци, итд Такви реду нису у стању да потпуно потисну овулацију, тако да горе наведеним случајевима, њихова употреба је оправдана. Остале жене су контрацепција може довести до везивања зигота на зид другог тела.

Други разлози

Такође, узроци ектопичне трудноће могу бити:

сексуални инфантилизам;
конгениталне аномалије структуре и развој материце;
хормонски отказ;
слаба моторна активност сперматозоида;

Фактори који повећавају ризик од ектопичне трудноће

Такви неповољни фактори укључују:

претходни прегнанци са развојем фетуса ван материце (у 7-13 пута повећава вероватноћу поновног ванматеричне трудноће);
венеричне инфекције, посебно кламидија;
поновљена абортус или присилног медицинског дијагностичког киретажу;
пушење;
јајника хиперстимулација за природну појаву зачећа;
ендокрине поремећаје.

У 35-50% случајева да се утврди узрок ванматеричне трудноће је тешко.

Ако имате вуче, па чак и више акутни бол у стомаку, често у пратњи уочавање, озбиљну слабост, брз рад срца, губитак свести, хитну потребу да позове хитну помоћ. Ови симптоми могу указивати на унутрашње крварење који је развио због пуцања цијеви или другог органа о позадини једног ванматеричне трудноће.

Само благовремено спровођење дијагнозе, потврђује присуство ванматеричне трудноће и одређивање тачну локацију спајања јајне ћелије, као и хитну операцију да би се избегли развој озбиљних компликација, опасне по живот.

Аутор: Надежда Мартинова, доктор,
посебно за Мама66.ру