Деца

Хип дисплазија је патологија која се мора идентификовати што раније!

Pin
Send
Share
Send

У првим недељама након рођења детета треба пажљиво испитати како би се идентификовали сви могући проблеми и развојне абнормалности. Ранији лекари откривају могуће "кварове" у телу бебе, то брже се могу управљати и смањити број опасних здравствених последица на минимум.

Заједно са таквим важним стручњацима за бебе као неуролог и оцулист, дете мора прегледати ортопедиста. Прва посета ортопедији обично се обавља када је беба стара 1 месец.

Када, након прегледа, специјалиста пише на картици умирујући "здрав", родитељи могу мало да се опусте. Али, дешава се да су ноге моје мајке слабе, када чује у канцеларији ортопедског хирурга: "Сумња на дисплазију кука". Таква дијагноза звучи претеће, али пре него што се паничите, морате разумјети природу болести, узроке који га узрокују, и сазнајте о методама лечења.

Која је патологија развоја зглобова?

Дисплазија је погрешан развој зглобног зглоба, у којем се артикуларне структуре не формирају или касне, што доводи до његове инфериорности. Како то изгледа?

Мобилност и исправан рад зглоба кука зависи од интеракције између главе бутне кости и споја, као и заједничке лигамената. Код новорођенчета, зглоб зглобова је незрела структура. Одликује равног ацетабулум са вертикалном и прекомерном еластичности зглобних лигамената. Главе бутне кости је у стању да се задржава у шупљини само на рачун својих капсула. Да се ​​не би догодио пристрасности, такође има зглобне хрскавице шупљина плочу под називом Лимбус. Уз раст детета и развој споја је заобљен, лигаменти су ојачани, а све заједничке структуре почињу да функционишу нормално.

Али споро или недовољно развој зглоба кука ткиво почиње да се формира са девијацијама, ако гленоид шупљине јако косим или превише равна, лигаменти и лимбус нису у стању да држи главе бутне кости у правилном положају. Када се креће, глава може делимично или потпуно изаћи из шупљине, окрећући лимбус. Ацетабулум може бити делимично затворен везивним или масним ткивом.

Поред абнормалног развоју ацетабулум или лигамената, поремећаји зглобова може доћи развој костију, у којима положај споја и у односу на другу погрешне. Због тога, оптерећење на зглобу није правилно распоређено, а зглоб се развија са абнормалностима.

Све повреде зглоба кука изазване неправилним развојем својих компоненти (чашице, лигамената, зглобова, костију), лекари имају тенденцију да се споје у заједничку групу под називом "хип-дисплазија". Раније, због несавршености метода дијагнозе, лекари могу да открију само хип дислокација, у ком случају глава зглоба кука да изгубе контакт са чашице. Тренутно, дисплазија се односи на претходне промене у зглобовима зглобова зглобова.

Симптоми и узроци дисплазије

Недавно су, на жалост, чести случајеви дисплазије зглоба кука код деце. Ако је дошло раније случајева дисплазија код одојчади од 2-3 хиљада, али сада у неким земљама је број деце са сметњама у зглобу кука долази до две стотине хиљада.Неки имају тенденцију да га повезују са погоршања еколошке средине, али и даље постоји низ фактора који могу утицати на појаву и развој дисплазије кукова у детета. Размотримо их детаљније.

  1. Хип дисплазија у новорозхдонних- једном од болести гдје утицај наследног фактора прилично је битно. Дакле, ако у породици било случајева од дисплазија је веома велика вероватноћа од његових манифестација код деце у наредним генерацијама. И повреде зглоба кука се преноси углавном преко женској линији. У дисплазија девојчица је чешће него дечаци, око 70% случајева.
  2. Још један уобичајени узрок дисплазије је интраутерини поремећаји у развоју фетуса. Ако је будућа мајка боловала од тешке токсикозе, није правилно или неадекватно јешла, дијете не добија довољно хранљивих састојака. Ово негативно утиче на формирање костних и везивних ткива бебе, а као резултат тога нема потенцијала за правилан развој дечијих зглобова.
  3. Десире родити дете у одраслом добу - решење за које је потребна стварна храброст. Међутим, будућа деца мајки, чија је старосна група старија од 40 година, чешће пате од различитих абнормалности, међу којима је честа појава дисплазије зглоба кука.
  4. Кршење формирања зглобова у зглобовима може се десити код деце која пре рађања презентација. Посебно је ризично презентација детета, у којој су ноге у зглобовима кукова савијене и подигнуте високо.

Међутим, не брините превише: чак и ако је један од фактора ризика присутан током трудноће, то не значи да ће беба сигурно бити рођена са дисплазијом. Није случајно у случајевима када је мајка пренела дисплазију зглобног зглоба, али њена дјеца су била потпуно здрава. Ипак, присуство у историји мајке и њених рођака такве болести захтијева велику пажњу детету, јер су таква дјеца у ризику.

Веома је тешко да новорођенчад примети дисплазију, па је у најранијем периоду бебе живот, период доктора не преузима могућност прецизне дијагнозе. Али већ у осмој недељи живота могуће је дефинисати или сумњати у патологију код деце у складу са следећим класичним знацима:

  • асиметрија зглобова на ногама детета.Раније је то био један од најочигледнијих клиничких симптома дисплазије. Код детета са поремећајима зглобова, зглобови на ногама нису исти, њихова дубина и дужина су такође различити. Зато многе мајке почињу да се оглашавају алармом проучавајући сами бебе. Међутим, треба обратити пажњу на следеће: само асиметрија ингвиналних и поплитеалних зглобова, као и зглобова испод задњице, биће информативна. Фолдови на куковима можда се не поклапају са апсолутно здравом децом. Дакле, прикладно је оставити процену преклопне фигуре на милост и немилост ортопеда;
  • тежак кук на страну. Ноге здраве бебе могу се једноставно савити у коленима и разблажити у зглобовима колица тако да додирну површину стола, док је угао између тела и зглоба нормално 80-90 степени. Ако се једна нога (у ретким случајевима - обоје) не може извући с пута, постоји сваки разлог за претпоставку да беба има дисплазију или чак дислокацију кукова. Међутим, ова функција није увијек поуздана. Ако је беба нервозна, нервозна или уплашена, он ће се одупрети свакој манипулацији његових ногу, и неће их лако распустити;
  • Још један симптом дисплазије кука код деце је такозвани синдром скраћивања кука.Ако детета ногама кривине на колена и кукова, у случају кршења једног племена ће бити мањи. То је симптом тешког облика дисплазије - дислокације колка;
  • информативне индикатори које вођени ортопеда за дијагнозу - симптом клизних (кликова), такође познат као синдром Марк Ортолани. Манифестује се на следећи начин: дете отмица савијен ноге са стране и доводећи их у првобитно стање када се чује кука дисплазија лако клик. То је знак да је изгубио контакт са чашице заједничком главе до ње и поново отишао. Овај знак нестаје када се беба окрене месец дана, тако да је информативан само првих неколико недеља живота детета.

У сваком случају, не треба никада се бавити дијагнозом поремећаја зглобова у зглобу. За лечење симптома дисплазије и тачно утврђивање присуства кршења може бити само ортопедиста.

Степени дисплазије

На основу повреде интеракције феморалне главе и чашице, разликујемо овај степен патологије:

1 степен - заједнички глава превише мобилни, али не прелази чашице (тзв предвивих бутине).

2 степен - значајан помак у заједничком главу у чашице (ишчашење кука).

граде 3 - урођена дислокација кука: излаз из заједничког главе кука изван чашице.

Хип дисплазија 1 степен код деце у неонаталног периоду често. У неким случајевима, ради по себи, међутим, ова деца још увек у опасности и треба пажљиво пратити педијатар.

Дијагностика

У првих недеља и месеци живота бебе да игнорише посете стручњака у сваком случају не вреди. Ово је посебно тачно педијатар, након што је раније да утврди неправилности у формирању зглоба кука, предузете мере ће бити на снази.

Дете до шест месеци, чак и ако се чини здрав, треба да посети педијатар три пута: у 1, 3 и 6 месеци. Лекар испитује бебу, бити у стању да одреди присуство или одсуство повреда клиничких симптома описаних горе. Међутим, најпоузданији дијагноза се заснива на истраживању свих могућих метода.

Осим медицинског прегледа, дијагноза развоја зглобова у грудима код деце врши се на два начина: ултразвучним и рентгенским студијама.

Ултразвучни преглед зглобова зглобова код деце до 3 месеца. Ово је поуздана дијагностичка метода, која вам омогућава да видите и тренутно дислокацију кука и предвидите могући ризик. Ултразвук је тачна и сигурна метода за дете.

Многе мајке су уплашене неразумљивим речима и фигурама у протоколу ултразвука. Често стручњаци који спроводе ултразвучне студије нису претерани и из коментара се уздржавају. Пре посете лекару, нарочито импресивне мајке могу остати у стању блискости панике. Међутим, сасвим је лако разумјети протокол истраживања. Обично, постоје указују следеће параметре: Облик крова кости (на горњем делу гленоид шупљине), угао а (крова приказује развој кости), п углом (крова приказује развој хрскавице), промена Лимбус и центрирање главе бутне кости. На основу ових параметара, закључак може бити следећи:

  1. Угао α већи 60⁰, угаоне β је мање од 55⁰, костију цемента тргу, Лимбус се не мења, а глава је у центру - 1. тип правилно формирана заједничка.
  2. Угао α 43-47⁰, угао β 70-77⁰, кости цемента и заобљене кратак ЛИМБУС се не мења, а заједничко глава благо оффсет - 2. тип, светло степен дисплазије предвивих бутина. Ако је зглоб је у центру главу, не говоримо о предвивихе и на кашњења заједничком развоју.
  3. Угао α веће 43⁰, угао β већи 77⁰, кост цемента је сужен и благо конкавна Лимбус кратак и деформисан заједнички глава оффсет - 3 тип, ишчашење кукова.
  4. Угао α 43⁰, угао β 77⁰, коштаног цемента и јако косим конкавне лимбус деформисана, кратки и ограничен, јабучица је расељено - 4. тип, кука дислокације.

Кс-зраци кукова, се обично обавља код одојчади ближе до 6 месеци, у неком ранијем, није сасвим сигурно, јер је зглоб у првим месецима се састоји углавном од хрскавице, невидљиви на рендген. Лекар одређује присуство дисплазије, мјерење углова између заједничких елемената.

Третман

Рана дијагноза болести је веома важно, јер је пре третман почела дисплазија, ефикаснија ће бити резултат. На пример, детекција заједничког патологије код деце 6 месеци може да доведе до третмана у трајању од неколико година и увек доводи до потпуног оздрављења.Због тога је неопходно утврдити присуство кршења у прва два месеца живота бебе.

Последице нездрављене дисплазије изузетно озбиљна: тешке поремећаји хода, чести бол, рани инвалидитет. Лечење патологије после године неће више бити ефикасније. Рано откривање проблема и активно лечење су принципи борбе против дисплазије. Само у овом случају, последице патологије могу се лако ублажити или потпуно смањити на нулу.

Третман треба да буде свеобухватан, уз употребу специјалних уређаја који осигуравају узгој и савијање ногу, масаже и терапеутске гимнастике. Следећи ортопедски уређаји се широко користе.

  • Павликови стегови су адаптација коју је изумио чешки ортопедиста Павлик почетком прошлог века. Израђен је од меког материјала и састоји се од преклопних ногу ременова и грудног прелома. Обезбеђује правилан положај удубљене главе у шупљини, а временом се подешава положај зглобног зглоба. Уређај је добар јер не ограничава кретање детета у потпуности - то једноставно не може исправити и смањити ноге.У зависности од узраста стреса, Павлик се носи другачије, тако да када први пут врши лекар;
  • Фреик-ов јастук је гума која се уклапа између ногу дјетета и фиксира се уз помоћ појасева и рамена. Ноге су широко разведене и савијене на коленима. Степен разблаживања ногу и трајање ношења фреских јастука одређује само ортопедиста;
  • Виленска гума (познатија као подупирача) изгледа као метална цев са регулатором ширине разблажења и кожних манжета са шипком. Ширина дилуције регулише лекар. Неопходно је да гуму носите око сат времена 4-9 месеци, уклањајући само када се пливају;
  • Волкова гума је сложена пластична конструкција од неколико делова, подсећа на корзет. Пружа потпуну непокретност зглобова.

На први поглед, већина ових адаптација изгледа као варварна, и гледајући на неугодност детета у подлошкама, родитељи не проналазе своје место од штете. Али лечење дисплазије кука код деце није лак процес. Неопходно је имати стрпљење: ове непријатности су добре, јер када се користе хируршке форме, користе се хируршке методе, након чега је дијете присиљено да проводи до шест мјесеци у гипсу.Дакле, гуме, стријела и јастуке нису највећи проблем, али због здравља, можете патити. Последице дисфузије кука код деце доводе до много више патње.

Додатне мере

Пуноправни третман за дисплазију није могућ без масаже. Комплекс масажних покрета обухвата трљање, спиралне потезање, гњечење, пажљиво савијање и одгој дјечјих ногу. За квалитетну и ефикасну масажу, потребно је да контактирате специјалисте и попуните пун поступак.

Терапијска гимнастика је такође неопходна мера. Вежбе се изводе у сарадњи са масажом и укључују савијање и одгајање деце а ноге, савијање и притиском на ноге у стомаку, ротационог кретања зглобова, мешење и миловати површину зглобова. Гимнастика стимулише циркулацију крви, побољшава покретљивост зглобова и нормализује мишићни тон. Терапеутски ефекат ће се приметити само уз редовне вјежбе.

Још једна позната мера за лечење и превенцију дисплазије је широко затезање. Постоји верзија да тешки облици патологије у прошлом веку изазвала је чврсто Сваддлинг, када су ноге детета чврсто држи.У ствари, ризик од дисплазије и њених благих облика може се исправити у првим недељама живота са широким затезањем. То је једноставно: пре преклапања бебе, између ногу треба поставити две увијене пелене. Ово ће обезбедити малу разблажење ногу и нормализовати положај зглоба.

Превенција

Као што је већ поменуто, једноставан степен дисплазије може се исправити већ у првим недељама живота детета без додатних адаптација. Стога је пожељно од рођења бебе да се брине о правилном развоју зглобова помоћу једноставних превентивних мера.

  1. Не морате да искочите бебу, чврсто гурните ноге. Најбоља опција је бесплатна или је поменута изнад широког размножавања.
  2. Нужно је носити дете у рукама. Беба мора притиснути одраслу особу са целим тијелом, широко ширење ногу.
  3. Ресторативна масажа је обавезна! У овом случају, посебну пажњу треба посветити вјежби "бицикл", у којем се дјеца ноге наизменично савијају и раздвајају, симулирајући торзију педала.
  4. Пожељно је поставити бебу на такав начин да га ноге слободно висијо.Ово ће помоћи у опуштању мишића бутине и избјегавати непотребне напетости на зглобовима.

Очигледно, дисплазија зглоба кука код детета није пресуда. Али, нажалост, само под условом да је била приметна на време, а третман је био потпун, тврдоглав и свеобухватан. Због тога је важно пажљиво пратити развој детета, благовремено посетити стручњаке и пажљиво пратити њихове препоруке. И онда ће први кораци бебе бити један од најсрећнијих догађаја у животу!

Препоручује се за преглед: Др. Комаровски на дисплазији кука код деце

Технике гимнастике и масаже за лечење дисплазије

Саветујемо вам да прочитате:Црви у детету: како идентификовати и неутралисати

Pin
Send
Share
Send