Вакцинација је ефикасна превентивна мера за спречавање инфекције великог броја опасних болести. Међутим, постоје случајеви када вакцинација није могућа због здравља детета. Посебан случај је добровољно одбијање родитеља да вакцинишу дијете.
У сваком слуцају, како би се званицно право десило да не пролази рутинску вакцинацију, неопходно је добити посебан документ - здравствено повлацење од вакцинације. Такође има свој распоред и правила имплементације.
Шта је медицинска славина?
Службено свједочење за непровођење вакцинације је медицински водич од вакцинација. Ово је посебна врста медицинског документа који потврђује присуство контраиндикација на планирану вакцинацију детета.
Не мешајте лекара са одбијањем. Први је медицински документ, други је изјава родитеља сертификован од стране медицинског радника. Издавање таквог документа има само право на здравствену установу која врши редовно посматрање детета уз контраиндикације за вакцинацију.
Што се тиче финансијске стране, државна поликлиника би требало да спроводи све фазе бесплатно и изда потврду у року утврђеном законом.Али постоје плаћене (приватне) канцеларије и лекари који могу издати медицински модел узорка државе много брже, али уз додатну цену.
Процедура је следећа: када родитељи донесу дијете на заказани преглед, а лијечник упозна са било којом контраиндикацијом на планирану вакцинацију, он може саставити медицинског пилота. Документ указује од којег и за који период се препоручује одлагање рутинских вакцина. Исти подаци се евидентирају у индивидуалном распореду вакцинације, коју лекар даје дете.
Распоред је у медицинској књизи детета (мапа индивидуалног развоја). Појмови индивидуалне вакцинације могу се прегледати, ау случају трајних контраиндикација, дијете може дати доживотни медицински водич од вакцинација.
За исправног лекара и компетентног састављања индивидуалног распореда вакцинације, боље је да не идете у дечије поликлинике, већ лекару са имунологом. Неопходно је имати мишљење лекара о стању његовог здравља и правца, као ио индивидуалној развојној карти и распореду вакцинације. Након детаљног прегледа, имунолог ће моћи да изда лекарски сертификат и направи индивидуални план вакцинације.
Ипак, вреди запамтити да је формирање имунитета на најопасније болести немогуће без вакцинације, јер тело једноставно неће бити упознато са патогеном. То значи да он неће бити у могућности да га благовремено препозна и неутралише. Стога, не покушавајте да добијете медицинског пилота без основа.
Разлози за издавање медотводе од вакцинација
Уобичајено непријатељство родитеља да вакцинише дијете није довољно да лекар изда медицинског радника. Специјалиста сноси одговорност, лични и правни, за сваки издати документ. Дете би требало да има очигледне контраиндикације за примену ове или оних вакцинација. Ово није привремена болест.
Што се тиче контраиндикација, они могу бити апсолутни и релативни. Апсолутне контраиндикације су разлог за пријаву доживотног медицинског студента против вакцинације. Ово је због апсолутне неспособности тела да адекватно одговори на увођење вакцине и да развије имунитет. Ако се вакцини даје таквом детету, постоји ризик од компликација повезаних са акутном реакцијом.
Релативне контраиндикације су услови који могу проћи с временом.На примјер, акутна респираторна вирусна инфекција и грипа, све прехладе, пишчанчја ораха, алергије, температурна реакција, период аклиматизације, неко вријеме након контакта са заразним пацијентима.
Апсолутне контраиндикације на вакцинацију укључују:
- Синдром стечене имунодефицијенције / Вирус људске имунодефицијенције (ХИВ / АИДС);
- онколошке болести, имуносупресија, употреба цитостатике и хемотерапије;
- низак хемоглобин, анемија било ког поријекла;
- Системске болести било које врсте у хроничној форми;
- алергијска реакција на било коју компоненту лека;
- акутна болест са малигним путем и тенденција напредовања.
Релативне контраиндикације су све болести у акутној фази, које ће у будућности бити излечене и неће постати препрека за вакцинацију детета.
Светска здравствена организација посматра Светску здравствену организацију много шире и одговорније, постављајући критеријуме и рокове за посредника за одређене врсте вакцина.
| Болести и услови | Период за који се даје медицински водич и вакцине | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| ДТП | АДС | Меаслес | Паротит | Полиомијелитис | |
| Алергијске реакције на кожу | 1 месец | 1 месец | 1 месец | 1 месец | 1 месец |
| Анафилактички шок | доживотно (трајно) | 3 месеца | 3 месеца | 6 месеци | 1 месец |
| Бронхијална астма | доживотно (трајно) | 1 месец | 1 месец | 6 месеци | 1 месец |
| Конвулзије фебриле (при повећању температуре) | доживотно (трајно) | 1 месец | 1 месец | 1 месец | 1 месец |
| Неуролошки грчеви | доживотно (трајно) | 3 месеца | 3 месеца | 6 месеци | 1 месец |
| Хидроцепхалус | доживотно (трајно) | 1 месец | 1 месец | 1 месец | 1 месец |
| Неуроинфекције | доживотно (трајно) | 1 месец | 6 месеци | 12 месеци | 1 месец |
| Повреда мозга | доживотно (трајно) | 1 месец | 1 месец | До 3 месеца. | 1 месец |
| Акутне заразне болести | 1 месец | 1 месец | 1 месец | 1 месец | 1 месец |
| Системске реакције | доживотно (трајно) | 1 месец | 12 месеци | 12 месеци | 1 месец |
| Тромбоцитопенија | доживотно (трајно) | 1 месец | 6 месеци | 6 месеци | 1 месец |
| Диабетес меллитус | доживотно (трајно) | 1 месец | 1 месец | 6 месеци | 1 месец |
| Туберкулоза | доживотно (трајно) | 1 месец | 1 месец | 6 месеци | 1 месец |
| Хепатитис | доживотно (трајно) | 1 месец | 1 месец | 6 месеци | 1 месец |
| Ексерцербације хроничних болести | 1 месец | 1 месец | 1 месец | 1 месец | 1 месец |
Поред тога, постоје и контраиндикације које захтевају разматрање на специјалним консултацијама и закључку медицинске комисије:
- акутна реакција на претходну примену лека је показатељ медицинском лидеру из било које вакцине;
- било која стања имунодефицијенције, имуносупресија и трудноћа су контраиндикације за увођење живих вакцина;
- БЦГ вакцине се не сме примењивати код детета тежине мање од 2 кг, а ако након претходне примјене вакцине остане ожиљак колоида;
- било какве болести нервног система, као и тенденција на фебрилне и друге конвулзије, представља контраиндикацију за примену вакцине ДТП. У случају таквих контраиндикација, дијете се води АДП;
- вакцина против вируса против оштећења је контраиндикована за дјецу са алергијском реакцијом на аминогликозиде;
- вакцинација против мумпса не доводи до деце са јајом алергијом на протеине;
- вакцину против полиомијелитиса, као и препарати АДС и АДСМ обично се примењују код сваке деце, без медицинског пилота до краја живота.
Неки родитељи верују да би лоше здравље требало контраиндиковати за пресадање дјетета. Највероватније је то због чињенице да деца са слабим имунитетом много боље одражавају на вакцинацију него здрава. Међутим, истина је да је то тело ослабљеног дјетета које треба највише доприносити заштитним снагама.
Таква стимулација може да даје вакцинацију.Наравно, повећање температуре и локалне инфламаторне реакције код ове деце ће бити израженије. Међутим, ово ће рећи да се тело почео борити са агенсом у вакцини и развити сопствени имунитет.
Упркос страховањима родитеља о увођењу узрочника у тело, треба напоменути да количина патогена и ниво његове активности, која је дозвољена у припреми, искључује могућност заразе од саме болести. Многе вакцине не садрже цео вирус или микробиолошку ћелију, већ само фрагменте и зато не садрже агенс у биолошки активном облику.
Ипак, присуство било које контраиндикације или сумње на њих треба да буде прилика да се размотри питање добијања медицинског пражњења из распореда вакцинације у клиници или у имунолошкој ординацији.
Автор: Сукхорукова Анастасиа Андреевна, педијатар
Шта треба да разговарате са својим лекаром пре вакцинације вашег детета
Саветујемо вам да прочитате:Контроверзно питање. Инокулација из карцинома грлића материце
