Чекајући бебу је срећан прилика, али када на следеће посете пацијента гинеколог чује дијагнозе "анембрионииа", разбија њене снове о срећном материнству. Убрзање трудноће долази неочекивано, што жена можда чак и не сумња. Анембриониа нема никаквих карактеристичних симптома, па га гинеколог може открити само на следећем прегледу и прегледу лабораторијских тестова и ултразвука.
Шта је иза ове речи? Који су узроци и зашто ембрион умире у раним фазама? Како избегавати овај ужасан феномен? Покушаћемо пронаћи одговоре на сва питања.
Шта је анембрионија?
Анембриониеи зове неку врсту не-одрживе трудноће у којем је оплођено јаје је празна, јер се ембрион умире у првим недељама након спајања мајке и очевих клица ћелије. Овај услов се примећује у 15% случајева који су повезани са природним прекидом трудноће.
Када анембрионии ембрион умре тако рано да не може да се детектује ултразвуком, а у неким случајевима се дешава да ембрион није постављен уопште. За поуздану дијагнозу, потребан вам је други ултразвук.На крају крајева, често се дешава да акумулација ћелија није визуелно одређена због прекратког периода након оплодње, али након неколико недеља скенирање може показати нормалну трудноћу.
Да чује такву пресуду лекара за жену која очекује рођење детета, то је ужасно. Патологија може довести будућу мајку у стање стреса или нервни слом, јер се она плаши да више неће моћи да замисли или узму пуноправно здраво дијете. Али овај страх је далеко од истине, ипак, према искуству клиничког посматрања од стране гинеколога, више од 90% жена са дијагнозираном анембрионијом је касније затруднело и имало апсолутно здраву дјецу.
Према љекарима, анембрионија се налази у првим недељама гестације. После састанка сперматозона и ооцита, спајају се, а након неколико сати формира се прва ћелија, што ће довести до развоја детета - зиготе. Прво, подијељен је на два дела, а затим у четири, све док не постане нека врста бобичастог купина.
Процес се одвија брзо, а недељно после фузије родитељских ћелија, ембрион се имплантира.Уз смрзнуту трудноћу, фисиона ембрионских ћелија је прекинута у било којој фази, тако да је празно фетално јаје везано за зид утеруса.
Узроци
Појава анембрионих гинекола објашњава генетски поремећај. Ако фетус има неуспјех у формирању ћелија, формира се патолошка комбинација или хромозомски поремећај, мајчино тијело покушава да се отклони.
Међутим, постоје и други узроци који изазивају патологију развоја:
- Оштар дисбаланс хормонске позадине.
- Јаки стрес код труднице може негативно утицати на формирање фетуса и његову имплантацију. Узрок може бити лични проблеми, породична свађа или трагични случајеви, који негативно утичу на емоционално стање труднице.
- Употреба алкохолних пића, никотина или наркотичних супстанци погубно утиче на ћелије ембриона и може довести до нестајања трудноће.
- Одложена од стране мајке у првим данима након оплодње, заразна или вирусна обољења ометају процес бластулације.
- Прекомерна физичка активност може довести до прекида трудноће и узроковати његово бледење.
- Велика вероватноћа смрти ембриона постоји када је у почетном периоду трудноће жена изложена радиоактивном утицају или дејству отровних средстава.
Недвосмислен одговор на питање зашто нестаје трудноћа је немогуће, јер у свакој од специфичних ситуација на то утичу различити фактори. Понекад лекари који имају богато професионално искуство немају тачно објашњење о томе шта се дешава, јер чак и савршено здраве жене нису имуне од анембрионије.
Симптоми
Тешко је сумњати на анембриниј независно, јер трудноћа пролази са апсолутно природним знацима за ово стање:
- Жени је узнемиравана токсикозом, осјећа се поспаност, уморна. Често се јавља јутарња болест, која проистиче из вида или мириса неке хране.
- Постоји удисање млечних жлезда, повећава се осјетљивост брадавица.
- Менструално крварење престане.
- Материца расте у величини.
Наведени симптоми нормалног тока трудноће такође су карактеристични за анембрионију. Концентрација хорионског гонадотропинског хормона у крви наставља да се повећава, јер фетусно јаје постоји. Међутим, раст хЦГ-а је спорији него код физиолошке гестације.На основу тога се може сумња на повреду.
Нормално, људски гонадотропин се повећава много пута, али са анембријом, његов раст је ниско интензиван, што дозвољава доктору да сумња на развој патологије. ХЦГ производе феталне мембране - хорион, због чега се синтеза хормона наставља чак и када је фетус убијен унутар феталног јајета. У неким ситуацијама женско тело реагује на анембриозу са спонтаним побачајима. У исто време, она има тешке болове, отвара крварење.
Дијагностика
На крају, да кажем да је анембрионална трудноћа примећена код жене, акушер-гинеколог може само после ултразвучног прегледа. У ретким ситуацијама се дешава да монитор не открива ембрион који је заправо већ присутан у материци.
Ово се дешава из неколико разлога:
- застарела опрема која може проузроковати неуспјех у студији, као и изобличење слике на екрану;
- рана трудноћа, када је оплођено јаје превише мала, тако да се не открива ултразвучном дијагнозом;
- непажња лекара који спроводи студију.
Због могућности дијагностичке грешке, не би требало да се брзо одлучује о абортусу. Високо квалификовани гинеколог са сумњивом анембрионијом увек ће понудити да се подвргне другом прегледу за неколико недеља, када ће јаје фетуса повећати величину и ембрион ће бити доступан за визуелизацију. Период чекања за следећи ултразвук је тешко психолошки за жену, али то ће потврдити или искључити замрзнуто трудноћу.
О смрти ембриона, доктор може да каже неколико знакова који се налазе током гинеколошког прегледа и додатних истраживачких метода:
- Ниво хорионског гонадотропина не одговара просјечним статистичким нормама за одређени период гестације, што се одређује анализом крви.
- Величина материце са анембрионијом је увек мања него што би требало да буде у предвиђеном периоду трудноће. Пажљиви доктор открива одступање у прегледу бабица на столици.
- Ултразвучна дијагноза потврђује одсуство ембриона и / или не открива његову палпитацију.
Третман
Када се потврди да је трудноћа престала да се развија, постоји само једна опција - прекид. Чудо се, на жалост, не дешава, тако да жена треба да поднесе ову идеју и да се слаже са оперативном интервенцијом.
Понекад постоји самопортирање, када се женско тело ослобађа смрзнутог ембриона. Ако се то деси, онда је неопходно посјетити доктора, да је испитивао утерални шупљина и извршио додатно чишћење како би уклонио честице феталног јајета из ендометријума.
У другим случајевима, морате се сложити са следећим мерама:
- медицински абортус;
- стругање материце.
медицински абортус
Терапија се обавља узимањем лекова. Према закону, трудноћа се може прекинути само до 12 недеља, уколико се ради о медицинском абортусу, термин је још мање. Максимални период је 6 недеља од концепције, али оптимално је да се то изведе на 3-4 недеље трудноће. На крају крајева, краћи период, већа је шанса за повољан исход.
Када узимате посебне пилуле касније од препорученог периода, постоји могућност развоја крварења у материци, непотпуног абортуса, када се трудноћа наставља развијати, али фетус има озбиљне штете.
Овај метод абортуса се врши само по савету лекара. Немогуће је да самостално донесе такву одлуку и само пије таблету, јер је препун развој озбиљних компликација, па чак и опасне по живот.
Стругање шупљину материце
Ако гестацијске старости мање од 6 недеља, а затим жена треба да уради чишћење да се уклоне мртве ембриона. Метода је операција, тако да је поступак се спроводи у болничком окружењу.
Операција је често рутински, тако да је жена:
- доноси општи и биохемијске Тест крви се такође спровео урин;
- до електрокардиограм;
- пасс одређивање Вассерманн реакцију;
- преда мрљу на флору.
Уочи жене треба да се одрекне брзе хране и производа који побољшавају формирање гаса у цревима. Јер се поступак изводи у општој анестезији, ноћ и дан киретажа не би требало да буде тамо. Ако је чишћење се врши хитно, како би се избегла повраћање и аспирација дисајних путева врши испирање желуца.
Такође се препоручује да уклоните вегетацију од пубичне области и лабиа мајора, јер у супротном би медицинске сестре у припреми за операцију.Пре стругање, нарочито код жена које нису рађале, носио грлића материце екстензију како не повредити у процесу процедура имплементације. У ту сврху, уочи убачен у лумен грлића материце ламинарије штапова који бубре када се механички протезао.
Операција је изведена у акушерске столици непосредно испред свог доктора врши инспекцију за процену стања и величину материце. Након дезинфекцију коже и усана вагине ушао посебан спекулум. Даље киуретазхнои кашика стругање врши директно у којој се материца уклоњена из оплођене јајне ћелије и ендометријума површинског слоја где је имплантираног. Процедура траје мање од петнаест минута, након чега је жена постављена у комори за посматрање.
Након елиминације анембрионалнои трудница мора на лечење дрогама следе рехабилитације:
- Антибиотици су прописани, што треба предузети како би се спречио развој инфекције.
- Хормонски контрацептиви за најмање три циклуса, што омогућава време за рестаурацију репродуктивног система.
- Одбијање сексуалног живота за месец дана, како би се избегло вероватноћа пенетрације микроба на видљиви ожиљци ендометријума.
- Контролни преглед лекара и ултразвучни преглед.
- Планирање за следећу трудноћу није раније него за шест месеци.
Трудноћа после анембрије
За жене које се суочавају са таквим непријатним дијагнозом, главно питање је могућност нормалне трудноће и рођења детета после анембрионии. Искуство Гинеколошке ординације каже да 9 од 10 пацијената успешно затрудни након првог лошег искуства.
Међутим, овај догађај треба планирати: неопходно је озбиљно замислити, јер женско тело треба времена да се опорави и јачи после анембрионии. Према томе, следећа трудноћа се препоручује не пре шест месеци након стругања. Такодје, жена треба да узме курс витамина терапије и лечење имуномодулаторних лекова.
Превенција
Упозорење да појављивање анембрије на првом месту зависи од тога како жена третира своје здравље. Понекад се деси да пацијент сазнаје да је трудна, али је након побачаја дешава да чини немогуће утврдити узрок инцидента.
Главне области превенције анембрије су:
- рано откривање трудноће користећи тест крви за хЦГ и брзе тестове;
- правовремена регистрација и пролазак дијагностике;
- одржавање здравог начина живота који искључује алкохол и пушење током планирања и током трудноће;
- избегавање стресних ситуација приликом ношења детета;
- узимајући ЦОЦ 3-6 месеци након претходне смрзнуте трудноће.
Интегрисани приступ откривању здравственог поремећаја код труднице ће помоћи у откривању развоја патологије у раним фазама. Али ако је узрок развоја анембрионије генетски поремећај или хромозомска мутација, онда неће бити могуће избегавати феталну смрт, чак и ако се трудноћа открије рано. Међутим, ово ће омогућити одговарајући третман и превенцију, тако да ће следеће оплодње и развој ембриона бити успешни.
Аутор: Виолета Кудриавтсева, доктор,
посебно за Мама66.ру
