Жена која је родила дијете је на постпартумском одјелу под блиским надзором. Лекар прати температуру њеног тијела, вагинални пражњење, контракцију материце. Добијене информације су веома важне, јер је због њих могуће благовремено дијагностиковати разне компликације. Један од њих може бити постпартални ендометритис. Он је прилично озбиљан и опасан по живот.
Шта је ендометритис?
Унутрашња шупљина материце је обложена ендометријом. Због пенетрације инфекција након порођаја, мембрана се може упалити. Овај процес се назива ендометритисом.
Облик упале подељен је на два типа: акутни и хронични. Њихови симптоми су исти, али са другом формом они су мало "подмазани". Хронични ендометритис је теже препознати и излечити. Због тога на првим знацима ендометритиса треба одмах контактирати клинику.
Симптоми акутног ендометритиса
По правилу, болест почиње са следећим симптомима:
- повећање телесне температуре на 38-39 степени;
- појаву бола у доњем делу стомака, дајући у кичму;
- појављивање крвно-пурулентних, серозно-гнојних, серозних испуста из вагине;
- слабост (слабост, слабост, главобоља).
Посебну пажњу треба посветити оваквим симптомима постпарталног ендометритиса као секреције. Обично, након рођења дјетета, обилно испуштање крви иде неколико дана. Затим постану витке и стишају смеђе и жућкасте боје. До осмине недеље расподеле потпуно се прекида. Са ендометријом, они су дуго времена богати и крвави. Њихова боја је можда чак и зеленкаста.
Симптоми хроничног ендометритиса
Карактеристични знаци хроничног облика упале унутрашње шкољке материце су:
- не пада телесна температура;
- крварење из материце које се повремено појављује (нерегуларно);
- излив из гениталног тракта, који има непријатан (запаљив) мирис;
- бол током дефекације.
Узроци ендометритиса
Главни узрок запаљења унутрашње шкољке материце је уношење микроорганизама у орган на оштећени површини која се појавила након што је постељица одвојена. Они могу ући у материцу на два начина:
- из вагине;
- из фокуса хроничне инфекције.
Жене могу да живе у вагини опортунистичких микроба.Дуго времена могу да живе на слузницама и не узнемиравају газдарицу. Међутим, када се услови промене, могу изазвати разне болести. Ово се посебно односи на стрептококе и стафилококе. Микроорганизми могу постати активнији због тешких рођења. Узрок постпарталног ендометритиса могу бити и оне инфекције које се преносе сексуално.
Микроорганизми могу ући у материцу из жаришта хроничних инфекција хематогеним, лимфогеним начином (тј. Са крвљу или лимфом). На пример, то може да се деси ако жена пати од хроничног тонзилитиса, нефритиса.
Предиспозивни фактори упале и развој ризичних група
Предиспозивни фактори постпарталног ендометритиса укључују:
- гестозе (компликација друге половине "занимљиве ситуације" жене, која се манифестује повећаним крвним притиском, појава протеина у урину, оток);
- продужени рад, преурањено одвајање амнионске течности и дугог анхидрованог периода;
- неправилно постављање фетуса у материцу;
- рођене код жена млађе од 19 година;
- рођење у поштеном полу, у којем је трудноћа прва и која има узраст од више од 30 година;
- рођени код жена са уским карлице;
- плацента превиа (делимично или потпуно затвара излаз из репродуктивног органа);
- прерано одвајање плаценте, која се обично налази;
- инфекције у тренутку рођења микроорганизама које се сексуално преносе и изазивају разне болести.
Посебну пажњу након рођења заслужују жене које чине групу ризика за упалу унутрашње шкољке материце. По правилу, након рођења детета, они се шаљу на ултразвук.
Ризична група укључује оне жене које имају:
- абортус (што је више од њих, то је већи ризик);
- компликације из претходне трудноће, порођаја;
- фокуси хроничних инфекција у телу.
Компликације ендометритиса
Упала унутарње облоге материце може довести до сепсе. Ова компликација се назива и "тровање крвљу". Постоји ризик да ће се са дуготрајним одсуством лијечења инфекција проширити кроз тело кроз крв, лимф.
Компликације постпарталног ендометритиса могу такође бити:
- преливање болести у хроничну форму;
- формирање пиометре (у шупљину материце акумулира гној и простире споља услед опструкције цервикса);
- пелвиоперитонита изглед као резултат контакта са гној у карличне шупљине;
- појава офоритис и салпингитис (запаљење јајовода и јајника).
Тешке гнојно-септичке компликације могу настати због ампутације материце и смрти.
У случају неблаговременог и неправилног поступања у будућности, могу се примијетити сљедеће посљедице:
- повреда менструалног циклуса;
- константна неудобна сензација у доњем делу стомака;
- Поремећај репродуктивне функције (неплодност, спонтани абортус).
Све горе наведене компликације, листа ефеката ендометритиса није исцрпљена. Запаљен процес може изазвати било какву патологију. Да бисте спречили настанак озбиљних компликација, потребно је да вам помогне специјалиста.
Као што се може напоменути доказ о озбиљности патолошких стања која од КСВИИ до почетка КСКС века у породилишту озбиљан проблем је ендометритис ( "породиљске грознице"), који је због недостатка одговарајућег третмана који је усвојен у сепсе. Ова болест је тврдила да живота 50% жена на раду.
Дијагноза ендометритиса
Ако се појаве први симптоми ове болести, треба одмах контактирати гинеколога. Он ће одредити неопходне прегледе, утврдити дијагнозу и одабрати одговарајући третман.
На који начин лекар може открити ендометритис? Једна од метода је гинеколошки преглед. Гинеколог на прегледу може да открије симптоме постпарталног ендометритиса - увећану величину материце, болест у време палпације, испуштање. Доктор приликом испитивања чини мрље на посебној биљној биљци како би идентификовао патогене. Патогене се узгајају у одређеним условима на посебном медијуму. Сетва вам омогућава да процените ефикасност медицинског производа.
Ендометрит се може детектовати помоћу ултразвука мале карлице. Овај метод истраживања у акутном облику болести омогућава вам да видите унутрашњу шкољку у утерусу у запаљеној и згушњеној форми, да бисте открили присуство компликација (упале додатака материце). Захваљујући ултразвуку у хроничном ендометријуму, могуће је открити синехију унутар материце (адхезија), који су често узрок спонтаности или неплодности.
Упала слузнице мртве материце може се открити резултатима генералног теста крви.Повећање нивоа бијелих крвних зрнаца (белих крвних зрнаца) указује на присуство ендометритиса.
Лекари за дијагнозу ендометритиса могу извести посебну ланчану реакцију полимеразе. Захваљујући њој, можете открити сексуално преносиве инфекције.
Друга метода која дозвољава дијагностицирање ове болести код жене је биопсија ендометријума. За студију узимамо мали део унутрашње материјалне мембране. Испитали су га специјалисти под микроскопом. У већини случајева, лекари не користе овај метод. Биопсија се врши само у случајевима када постоји потешкоћа у дијагностици.
Хронични облик ендометритиса је много тежи за дијагнозу, јер су симптоми слични другим болестима женског гениталног система. Само професионални лекар може исправно дијагнозирати.
Лечење ендометритиса
Упала унутрашње шкољке материце је веома опасна и озбиљна болест. Лечење постпарталног ендометритиса треба да се одржи у болници под медицинским надзором. По правилу, стручњаци прописују антибактеријске и антипиретичке лекове.
Лечење акутног ендометритиса
Нажалост, већина жена које показују сумњиве симптоме су прекасно да траже медицинску помоћ. То доводи до продуженог лечења и хоспитализације.
Главни принципи лечења акутног ендометритиса укључују:
- антибактеријска терапија (лекови се дају интрамускуларно или интравенски током 5-10 дана);
- анти-инфламаторни третман;
- механичко чишћење утералне шупљине (гребање у присуству остатака плаценте у телу);
- анестезија;
- детоксикација (пречишћавање крви од штетних материја које производе микроорганизми);
- употреба имуномодулатора и витаминских препарата;
- примена физиотерапеутских метода лијечења (УХФ терапија ниске интензитета, инфрацрвена терапија ласера).
Лечење хроничног ендометритиса
У хроничном облику постпарталног ендометритиса, третман се састоји од неколико фаза:
- лечење полно преносивих болести;
- хормонска терапија (узимање лекова који нормализују хормонску позадину);
- уклањање синехије у утерални шупљини.
Антибактеријски третман који лекар прописује у зависности од врсте инфекције која је довела до упале коверте у материци.Ако је узрок ендометритиса вирус, специјалиста ће написати антивирусне лекове и лекове који повећавају активност имуног система.
Под хормонским лечењем хроничног ендометритиса подразумева се употреба оралних контрацептива. У већини случајева узимају се у року од 3 месеца.
Уклањање адхезије се врши хируршки користећи анестетику. За преглед материце се користи жироскоп. Уз помоћ, могуће је детектовати адхезије у шупљини гениталног органа и раздвојити их.
Додатне функције третмана
Са антибиотичком терапијом, жене не би требало да дохвате своју бебу. Дојење треба искључити у периоду коришћења антибактеријских лекова, али и 1-2 недеље након тога.
Док сте у болници, морате се усагласити са креветом и дијетом. У периоду лијечења постпарталног ендометритиса, мастна храна и храна која је тело тешко дигестирати треба искључити из исхране. Дијета треба да има више течности и различитих плодова.
С правовременим почетком лечења, ендометритис не захтева посебну рехабилитацију.Након што прођете кроз све терапијске процедуре, потребно је да посетите лекара неко време.
Профилакса постпарталног ендометритиса
Спречити упале слузокоже материце може бити, ако искључите утицај свих фактора који предиспонирају на почетак болести. Најтоплије методе превенције су следеће: абортус; правовремени третман сексуално преносивих инфекција. Жена треба да слуша свог доктора и дође после порођаја у сврху ултразвучног прегледа гинеколошких прегледа.
Најважнија превентивна мера ендометритиса је пажљив став ферског секса према себи. Ако имате сумњиве симптоме, одмах контактирајте квалификованог специјалисте.
У закључку треба напоменути да са ендометријом није неопходно укључити у самопомоћ. То доводи до повећаног ризика од густо-септичких компликација, које захтевају дуготрајно лечење у болници. Фолк методе могу довести до катастрофалних последица. Лечење постпорођајне ендометритиса - много професионалних акушера.Захваљујући најновијим средствима које ће лекар прописати, може се постићи максималан ефекат у кратком времену.
Саветујемо вам да прочитате:Правилна техника дисања током испоруке
