Гестоза или касна токсикоза у трудноћи је патолошко стање, које прате поремећаји из различитих система тела. Опасни су по својим посљедицама, у тешким случајевима постоји ризик од смрти и неопходна је хитна испорука.
Касна токсикоза се развија у око 10-15 жена од 100. Код првих знакова компликације, пацијент је хоспитализован у одељењу патологије трудноће.
Тешкоћа је у томе што није увијек могуће открити гестозу на почетку његовог развоја, симптоми могу бити замућени.
Какав је ризик од касне токсикозе?
Опасност од касне токсикозе код постепеног латентног развоја: унутрашњи оток, протеини у урину, повећани крвни притисак често не узрокују било какву неугодност у трудници и остају непримећени.
Доктор може да идентификује ово стање, тако да су редовне посете њему толико важне. Гестоза поремећа метаболичке процесе и огледа се у стању плаценте: дијете развија недостатак кисеоника и исхране.
Код касне токсикозе постоје повреда метаболизма соли, тело акумулира натријум и воду, а зидови посуда постају пропуснији.То доводи до попуњавања ткива и органа са флуидним и унутрашњим едемом.
Циркулација крви је поремећена, ткива добијају недовољан кисеоник и хранљиве материје. Пати се мозак, јетра, бубрези, утерус и плацента. Хиперхидратација доводи до дистрофичних промена, крварења, поремећених функција органа.
Узроци касне токсикозе
Клиничке студије су имале за циљ проучавање узрока гестозе и нису откриле шта игра главну улогу у његовом развоју.
До данас постоји неколико претпоставки:
- Заговорници кортиковисцералне теорије верују да је токсемија у трудноћи у касним фазама неуроза, изражена у кршењу физиолошких кортикално-субкортичких веза. Као резултат тога, рад васкуларног система се мења, снабдевање крвљу погоршава.
- Теорија ендокрина тврди да промена активности жлезда доводи до кршења регулације кардиоваскуларног система, оштећења циркулације крви и метаболизма у органима. То је зато што хормони утичу на тоне судова, крвотрпу и флуидност крви.
- Припадници имунолошке теорије кажу да са гестозом постоји неадекватан одговор материнског организма на дететове антигене. То доводи до промена у тону и пропустљивости судова, а затим до поремећаја у органима и ткивима.
- Генетска теорија заснива се на претпоставци да је фреквенција касне токсикозе већа код трудница, чије мајке су такође патиле од ове компликације. Можда постоје "гени пре-еклампсије".
- Плацентална теорија тврди да је главни узрок гестозе одсуство промена у васкуларној мрежи материце, која храни плаценту, карактеристику трудноће која се нормално јавља. Због тога се формирају супстанце које ометају кардиоваскуларни систем мајке.
Већина истраживача слаже се да је немогуће издвојити један узрок касне токсикозе. Кршење функције унутрашњих органа је због комбинованог ефекта различитих фактора.
Знаци патологије
Симптоми токсикозе у касној трудноћи зависе од облика патологије. Овим критеријумом разликују се типичне и атипичне манифестације. Прва група укључује:
- Пад воде. Њен једини симптом је отеклост, појављујући се на рукама, ногама, стомаку и лицу. Овај облик је прва фаза касне токсикозе трудница. Здравље жене се не погоршава, само са израженим отоком осећа се тежина, умор, прекомерна жеђ. Нема промена у крвном притиску, било је нормално или мало испод ње. Скоро четвртина трудница са едемом касније развија нефропатију. Прочитајте више о дропси трудница →
- Непхропатија. Овај облик се манифестује комбинацијом едема, хипертензије и протеинурије (појава протеина у урину). Главни симптом је артеријска хипертензија, у неким случајевима достиже индекс од 200/150 мм Хг. Чл. и више. Гинеколози утврдили степен нефропатије на скали Савелевој, он оцењује скуп различитих параметара током инспекције.
- Прееклампсија. Обухвата Нефропатија симптоме, као и друге симптоме: главобоља, вртоглавица, осећај тежине у потиљачне и фронталне, несаница, апатија, конфузија, визуелне поремећаја у облику "комарце", "завесу" или слепила, тинитус. Постоје повреде из гастроинтестиналног тракта (повраћање, мучнина, бол у стомаку).
- Еклампсија. Најтежи и ретки облици касне токсикозе трудница. То је конвулзивни фит, развија се пред позадином предеклампсије под утицајем снажног стимулуса: гласан звук, јако светло, бол. Прво, постоји трзање мишића лица, затим се развијају тонусне конвулзије, понекад са престанком дисања и гризе језика. После клоничних конвулзија (нехотична флексија и продужење удова), респираторни застој, цијаноза, пена из уста. Завршава напад са дубоким дахом, враћањем дисања.
Стога, сви типични облици касне токсикозе трудница представљају различите фазе ове компликације. Атипицал укључује нефропатију са хипертензијом и не-конвулзивном еклампсијом.
Могуће компликације
Процеси који се јављају у женском тијелу са касном токсикозом су много боље истражени него узроци који их узрокују. Промене настају захваљујући грчењу читавог васкуларног система, смањењу циркулације крви, кршењу коагулабилности и флуидности.
Срчани мишић постаје слабији. Као резултат тога, смањује се снабдевање крви ткива, у њима се развијају дистрофични процеси, што доводи до смрти.Недостатак перфузије најјаче огледа у бубрези, јетра и мозак.
Плацента се углавном састоји од судова који се разликују у гестосис и не могу да обезбеде размену кисеоника и хранљивих материја између труднице и њеног детета. Постоји фетална хипоксија и ретардација интраутерине расти.
Токемиа крајем у трудноћи може довести до срчане инсуфицијенције, едема плућа, бубрежном инсуфицијенцијом, и појава кома ХЕЛЛП-синдром (уништавања ћелија јетре, тромбоцитопенија, хемолиза еритроцита).
Фетусу услов опасна до превременог одвајања плаценте, развој инсуфицијенције постељице, што доводи до акутне и хроничне хипоксије, интраутерини застој раста, превременог порођаја.
Профилакса касне токсикозе
Поуздани агенс који спречава развој касне токсикозе још увек не постоји. Али моћ жене да смањи ризик од патологије и тешке последице на минимум.
Размотре мере да се провери стање трудне мајке, а не да пропустите тренутак да бринемо.
Исхрана и дневна рутина
Спречавање касне токсикозе заснива се на усаглашености са исхраном и исхраном. У другој половини трудноће, свака жена треба да одбије да једе димљену и конзервирану храну, превише зачињену и слану храну, чоколаду.
Кување је боље за пар или печење, од пржења, морате се уздржати. Пратите количину конзумиране течности, укупна количина би требало да износи око 1 литар (+/- стакло), укључујући супе, компоте, чај.
Узмите у обзир сокове који долазе са неким воћаем и поврћем (лубенице, наранџи и краставци садрже доста воде).
Не заборавите да је један од првих знакова гестозе осећај жеје који чини жени да пије пуно течности, док је количина урина много мања од онога што је прописано.
Вода испуњава ткива и прсти у њима, постоје скривени отоци. Због тога морате стално пратити количину долазне течности и соли.
Потребно је смањити потрошњу производа од брашна, слаткиша.
Дијета треба да се састоји од поврћа, разних житарица (пожељно овсене каше и хељде), сира, ферментисаних млечних производа.Месо и риба бирају ниско-масне сорте и кувају или пару.
Било би корисно пити Морсе од бруснице и бруснице, од љепоте сувог воћа. Ови напици доприносе уклањању вишка воде и служе као превентивни агент за инфламаторне болести уринарног система.
Посебно се препоручују за жене које пате од хроничног пиелонефритиса. Поред тога, потребно је конзумирати витамине и фолну киселину.
Усклађеност са режимом дана је друга важна компонента спречавања касне токсикозе. Спавање је неопходно ноћу и не мање од 8 сати. У посљедњем тромесечју пожељно је пронаћи прилику да легнете током дана најмање 1 сат.
1-2 пута дневно препоручује се лаганим ходом на свежем ваздуху. Прочитајте више: ходање током трудноће →
Елиминишите физички и емоционални стрес. Ако се осећају унутрашња тензија и анксиозност, потребно је да затражите помоћ од психолога (на пример, у женској консултацији).
Контрола повећања телесне тежине
Да не би пропустили прве симптоме касне токсичности током трудноће, од средине терминологије вреди почети са одржавањем дневника самоконтроле. Снима повећање тежине, ради веће видљивости - у облику графикона.
Нормално повећање телесне тежине од 350 грама недељно.
Стога је могуће пратити појаву унутрашњег едема, у овој компликацији тежина се повећава брже због акумулације воде у ткивима.
Због дневника, проблем се може открити у раној фази и брзо елиминисати прилагођавањем исхране и узимањем лекова без примјене хоспитализације.
Посматрање феталне активности
Још један индикатор, који је корисно за снимање, је број кретања плодног детета. Већ неколико дана морате слушати његове покрете и прославити их.
Тремор треба да се осећа добро од 25 недеља. Затим, када је позната приближна количина, контрола се може извршити два пута недељно, ујутру и увече пола сата.
С обзиром да активност и опште стање фетуса у потпуности зависе од материног здравственог стања, са развојем касне токсикозе број смена варира. Ако је дете почело да се креће ретко или, обратно, је превише активно, свакако морате о томе обавестити гинеколога.
Касна токсикоза трудница или гестозе је врло озбиљна компликација, чије последице могу бити опасне по живот за мајку и нерођено дете.Али у превенцији и раном откривању проблема, стање исправке одвија брзо и успешно.
Према томе, пошто 20 недеља трудна треба да обрате пажњу на своју исхрану и режима дана, а не прескочити посете лекару и испоруку анализа.
Аутор: Олга Кханова, доктор,
посебно за Мама66.ру
Корисни видео: дијагноза и превенција гестозе
Саветујемо вам да прочитате: АРИ током трудноће, која је опасност за жену и дете
