Један од важних критеријума за рођење здравог детета је ендометријум у трудноћи, наиме његово стање, на коме зависи и успјешно схватање и процес носења бебе. У фази планирања трудноће, свака жена се препоручује да се подвргне дијагностичком прегледу како би се идентификовала могућа патологија и њихова накнадна елиминација. Ако обратите пажњу на ово питање пре зачећа, ризик од развоја абнормалности са почетком трудноће ће бити минималан.
Анатомија и физиологија
Мјесечно у тијелу жена родног узраста постоје цикличне промјене у хормонској позадини повезани са флуктуацијом нивоа сексуалних хормона. Оне утичу на женске гениталне органе, нарочито на ендометријум материце. Ово је унутрашња шкољка органа, која се састоји од базалних и функционалних слојева. О којој величини ендометрија ће бити са почетком трудноће зависи од његове струје.
Повећање нивоа прогестерона доводи до повећања дебљине ендометрија. У волуметријској унутрашњој шкољки материце, крв боље циркулише, а самим тим и ћелијске ћелије се активније проширују.Близу средине менструалног циклуса, процес раста ендометријума достигао је максимум. Његова запремина је нормално 11 до 15 мм: таква дебљина ендометрија се сматра нормом, неопходна је за успјешну концепцију и рану трудноћу, али је вриједност дозвољена и на 8 мм.
Ако дебљина унутрашњег слоја материце не дође до потребне вредности средином циклуса, може доћи до оплодње, али имплантација јајета у танки ендометријум није могућа. То јест, за здраву трудноћу, није довољно само да се споји јаје и сферу: потребни су повољнији услови за увођење оплођеног зигота у слузокожу материце.
Промене које се јављају током трудноће
Са почетком трудноће, ендометријум наставља свој раст, достижући дебљину од 20 мм или више. У неким случајевима, дебео ендометријум може бити знак почетка трудноће. Када је време прекратко за откривање феталног јајета уз помоћ ултразвука, већ постоје индиректни знаци почетка концепције - ендометријска хипертрофија, различита од норме, може индиректно рећи о почетку трудноће.
Ендометријум током ектопичне трудноће се мења према сличном принципу. То је последица промена у хормонској позадини и брзог раста ћелијских ћелија унутрашњег слоја материце. То јест, са почетком ектопичне трудноће, раст унутрашње облоге материце ће одговарати норми.
Након концепције пре почетка функционисања плаценте, ендометријум обавља своје функције. То је унутрашња облога материце која снабдева фетус у раним фазама трудноће храњивим материјама и кисеоником. Захваљујући томе, дете добија све што је потребно за интраутерини развој.
Дебљина ОК
Успешна концепција директно зависи од индекса функционалног слоја ендометрија. Са почетком трудноће, важно је да дебљина ендометријума није мања од 8 мм и не више од 15 мм - у раним фазама то је варијанта норме.
Ако је та вредност мања, жена практично нема шансе да затрудни и носи бебу. Танак ендометријум и трудноћа - ствари су некомпатибилне, јер фетусно јаје не може бити имплантирано у њега. Ово стање у гинекологији назива се хипоплазија.
Ако у време концепције, напротив,постојаће дебео ендометријум чији индекси ће бити већи од 15 мм, могући су и проблеми са овулацијом и имплантацијом оплођеног зигота. Ова патологија се назива хиперплазија.
Одступања од норме
Проблеми са неплодношћу могу бити повезани са недовољном и превеликом дебљином унутрашње облоге материце. Жене које се суочавају са сличним патологијама често питају доктора како да расте за трудноћу ендометријума, чији индекси ће одговарати норми.
Хипоплазија или танки ендометријум је патолошко стање у којем се његова дебљина практично не мења током менструалног циклуса. Ово може бити узроковано хроничним обољењима слузокоже материце, поремећајима циркулације у њој и низом осетљивошћу рецептора органа хормонском естрогену.
Хиперплазија се развија на основу хормонске неравнотеже у телу жене.
Хипоплазија и ендометријска хиперплазија су абнормалности које доводе до женске неплодности, у већини случајева реверзибилне. Чак и ако се јавља трудноћа, постоји висок ризик од развоја патолошких стања у процесу гестације, на пример, спонтани сплав, феталне аномалије, па чак и развој неоплазме.
Узроци недовољне дебљине
Танк ендометријум се ријетко дијагностикује током трудноће, јер се концепција на овој позадини сматра скоро немогућом. Жене са недовољном дебљином унутрашње шкољке материце пате од проблема са неплодношћу. Чак и ако дође до трудноће, обично се завршава лоше. Најчешће се прекида током следеће менструације, а жена чак и не зна да је трудна.
Зашто се хипоплазија развија?
Специјалисти су идентификовали низ предиспонирајућих фактора:
- Недовољна дебљина ендометрија је последица ендокриних поремећаја.
- Конгенитални или стечени васкуларни поремећаји који утичу на циркулацију крви у материци.
- Компликације настале услед хируршких интервенција и трауме материце, на примјер, након вештачких абортуса и киретаже, што је довело до оштећења епителија гениталног органа.
- Аномалије развоја материце, сексуални инфантилизам.
- Инфективни и запаљиви процеси хроничне природе у подручју гениталног органа.
- Континуирана хормонска контрацепција.
- Наследна предиспозиција на недовољан раст ендометријума.
Дебели ендометријум током трудноће
Хиперплазија је још непријатнија. Прекомерни раст ендометрија омета нормалну концепцију и лежај, његова величина је важна током имплантације оплођеног јајета и током трудноће. Жена са овом патологијом је тешко запамтити. Концепција је могућа само под условима фокалне хиперплазије.
Ако успијете да затрудните са овом дијагнозом, носивост често се јавља са компликацијама. То укључује побачај, патологије развоја фетуса и плаценте, формирање тумора. Код тешких облика хиперплазије, доктор ће инсистирати на престанку трудноће.
Шта да радим ако постоје абнормалности?
За почетак потребно је искључити хормоналне или запаљенске патологије. Неопходно је то учинити пре него што се планира трудноћа. Сваки пацијент захтева индивидуални приступ. Испитивање обухвата ултразвук, анализе за инфекцију, испитивање хормонског статуса жена. На основу дијагностичких резултата, прописана је одговарајућа терапија.
Хипоплазија је обично повезана са хормоналним поремећајима. Пошто мали ендометријум омета нормалан почетак трудноће,морају градити танак слој слузнице помоћу препарате који садрже естрадиол и даље терапијске и превентивне поступке. Може бити физиотерапијски третман, гинеколошка масажа, гимнастика и дијета. Ово патолошко стање у већини случајева подложан терапијске корекције, тако да жена може зачети и родити здраво дете.
За борбу против хиперплазије користе се и хормон и физиотерапија, а такође су одабрани и витамини. У зависности од узрока болести и занемаривања патолошки процес може требати хируршко лечење - Медицал Диагностиц материце киретажу, која се изводи у општој анестезији. Након тога жена именована неколико месеци оралних контрацептива и води динамичан контролом ултразвука, како би се спречило развој рецидива болести.
Многе жене се боје конзервативног и хируршког лечења и одмаралишта у биљној медицини, надајући се да биљни екстракти и биље да помогну да се повећа ендометријум, који током трудноће ће имати стандарде учинка.Нажалост, третман људи, међутим, као што је самопомоћ, не може потпуно да се отараси патологијом, већ да доведе до коначне неплодности - у потпуности.
Основна сврха жене је материнство, али не и увек из одређених разлога. Ендометријум током трудноће је важан, захваљујући њему се фетус може безбедно развити. Савремена медицина не стоји мирно, може елиминисати проблеме повезане са хиперплазијом и хипоплазијом утериног слоја, и стога повећавају шансе да постану мајка.
Аутор: Олга Рогозхкина, доктор,
посебно за Мама66.ру
