Плацента - је једна од неколико привремених агенција које се развијају код жена током трудноће. Значење плаценте у развој фетуса тешко преценити: то је посредник између детета и мајке преноси бебе хранљивих материја и кисеоника из крви мајке, токсина и отпада фетуса од виталног значаја, филтери мајчине крви од штетних материја и инфекција на тај начин штите бебу чија имунитет још није у стању да издржи утицаје околине.
С обзиром на све ово, лако је разумети зашто доктори толико пажљиво прате стање плаценте, њену локацију и тако даље.
Плацента се формира само до четвртог месеца трудноће. Прије тога, његове функције се дистрибуирају међу другим привременим органима: фетална мембрана и жуто тело које се формирају на месту рафалног фоликула. За развој бебе веома је важно да се постељица правилно формира, па чак и њена локација је од велике важности за правилан ток трудноће.
Које су особине локације плаценте и како то утиче на ток трудноће?
Како треба да се постави плацента?
Најоделајнију опцију за постављање плаценте у утерални шупљини је да га прикачите на задњи зид у горњем делу материце, ближе дну. Чињеница је да су зидови материце распоређени на такав начин да, како плод расте, они се простиру много. Међутим, они се не растуже равномерно.
Материца је распоређена на такав начин да се стретање углавном одвија предњи зид. Постаје тањи и распрострањенији, а задњи зид остаје густ и много је мање склон за истезање.
Због тога је природа поставила везивање феталног јајета на задњем зиду, јер плацента, за разлику од мишићног ткива, нема способност да се истегне. Стога, плацента фиксирана на задњем зиду доживљава знатно мање оптерећења, што није корисна.
Стога се испоставља да је задњи зид идеална опција за причвршћивање фетуса, а затим и развој плаценте.
Варијанте локације плаценте
Из различитих разлога, јаје за плод се може причврстити не само на горњи део задњег зида материце, већ и на друге делове. Често има бочно причвршћивање: десно или лево од задњег зида. У неким, такође врло ретким случајевима, плацента је фиксирана на предњем зиду материце.
Све ове опције се не сматрају локација постељице патологије, иако је у таквим случајевима, а постоји и одступање од идеалног, начин на који је природа осмислила локација. Жене са бочном уређење постељице, као и са плаценте причвршћен за предњи зид, најчешће, негују и рађају природно, без компликација. Наравно, има и оних који се суочавају са различитим патологија, али као по правилу, имају друге разлоге за компликација.
Наравно, плацента се налази на предњем зиду изложени неколико великих оптерећења због константне истезање зида материце, покрети фетуса, мајка деловања. У извесној мери, то повећава ризик од плаценте оштећења, превременог одвајања и тако даље. Може да промени правац миграција плаценте.
Због стално истезање мишића материце, плацента може постепено пасти преблизу материце зеву, а понекад чак и блокирати излаз из материце у порођајни канал. Ако између ивице постељице и материце је проливена врату 6 центиметара или мање, говоре о ниском плацентације, ако плацента делимично или потпуно покрива излазак из материце, ова патологија је познат као плацента превиа.
Међутим, ниска плацента и плацента превиа могу бити узроковани низом других разлога који ће бити размотрени касније. Напред на задњем зиду много је чешћа него на предњем зиду. Већ смо разговарали зашто је то тако.
Узроци предње плазенте превиа
Који су узроци превенције плаценте на предњем зиду? Нажалост, ови разлози нису у потпуности разјашњени. Међутим, неки од њих су већ поуздано установљени. Конкретно, оне укључују различите повреда ендометријума - унутрашњи слој материце. То могу бити запаљенски процеси, ожиљци из операција, на пример, царски рез, ефекти киретаже након сплавова или абортуса.
Миома материце, као и његове друге патологије могу проузроковати преваленцу плаценте дуж предњег зида. Запажено је да је код жена које рађају по први пут ова патологија много мање честа него у другој и каснијој трудноћи. Ово је највероватније и везано за стање слузокоже материце.
Међутим, не само од стране мајке, можда постоје и прилике за ову патологију. У неким случајевима, они су заостаје развој феталног јајета. Због овог застоја, оплођено јаје нема времена за имплантацију у ендометријум у времену. У овом случају се јавља имплантација у доњем делу материце.
Такође се дешава да је фетално јаје причвршћено на предњи зид у горњем делу материце, али се потом постепено мигрира као резултат истезања материце у доњем делу.
Степени предње презентације
Разликовање између потпуне и парцијалне презентације. То је лако разумети пуна презентација Ситуација се назива када плацента у потпуности блокира цервикални врат.
Делимична презентација такође подељен на два различита типа: бочна и маргинална. Маргинално - када плацента пролази дуж ивице материце. Бочна презентација - ово је када плацента и даље блокира излазак из материце, мада не у потпуности.
Симптоми предње презентације и колико је то опасно
Нажалост, врло често предња презентација плаценте иде у потпуности асимптоматски. Наравно, то не значи да ће бити немогуће дијагностиковати патологију. На начине за одређивање проблема ће се касније дискутовати. Главна ствар у одсуству симптома је да није увек могуће дијагнозирати презентацију на време.
У неким случајевима, плазента превиа се осећа крварење. То значи да је дошло до преураног одреда постељице. Заправо, ово је главна опасност презентације, иако није једина.
Као што се сећате, постељица снабдева фетус храњивим материјама и кисеоником. Када се постељица налази на ниском нивоу, а још више блокира излазак из материце, испоставља се да дијете притисне на њега све своје тежине. Може да стисне крвне судове на плаценту. То, пак, може довести до глади кисеоника - хипоксија.
Како фетус расте, притисак на плаценту се повећава, поред тога, покрети детета постају активнији, додирује плаценту. Као резултат, преурањено плацентал абруптион. У овом случају, посљедице могу бити неважне не само за дијете, већ и за мајку. Нарочито ако има проблема са коагулацијом крви.
Крвављење током презентације може се појавити већ у другом тромесечју, одмах након завршетка формирања постељице. Међутим, најчешће се то дешава касније, понекад пре самог рођења, или уопште током порођаја.
Стога, ако постане симптом плазента превиа вагинално крварење, неопходно је одмах позвати доктора да утврди узрок и започне лечење.
Одвојено је потребно говорити о порођају током презентације. Потпуна презентација, стање када плацента блокира излаз из материце, потпуно искључује могућност природног порођаја.
Плацентално ткиво једноставно не отпушта фетус у родни канал. Али у случају делимичне предосећања, природни поремећаји су у принципу могући. Главна ствар је да доктори који узимају испоруку пажљиво прате жене у порођају. У случају крварења, има смисла и даље водити царски рез.
Дијагноза предње презентације
Постоји неколико начина за дијагнозу плаценте превиа. Укључујући и када гинеколошки преглед. Комплетна и парцијална презентација палпације осећа се на различите начине. Са потпуном презентацијом на додир, осећа се да утерин цријек у потпуности блокира плацента.
Са парцијалном презентацијом осећају се ткиво плацента и феталне мембране. Иначе, на прегледу, бочна и маргинална презентација третирају се једнако.Значи, гинеколог без додатних прилагођавања да би се утврдио каква је делимична презентација, не може.
Ако је жена на почетку дијагностикована ниском плацентом, на пример, током првог планираног ултразвука, онда ће се редовно испитати, укључујући и ултразвуком. Затим, у случају миграције плаценте и развоја презентације, то ће бити откривено у времену током следеће студије. Ултразвук ће показати присуство патологије и ако је асимптоматичан. Због тога се жене охрабрују да присуствују свим рутинским прегледима и ултразвучним прегледима.
Третман жена са предњом презентацијом
Утицај на локацију плаценте, нажалост, савремена медицина није у могућности. Лечење праћенце плаценте смањује се на стално праћење доктора и благовремено испитивање. У овом случају пратите не само стање фетуса и плаценте, већ и труднице. Потребно је редовно тестирање крви. Проверава се ниво хемоглобина и способност крвне тјелесне крви. Чињеница је да анемија или акутна коагулабилност крви може играти лошу шалу са будућом мајком у случају крварења који се отворио.
Ако у периоду дужи од 24 недеље, жена са дијагнозом антериорне плаценте превиа отвара вагиналним крварењем, без обзира на то колико је јака, жена је хоспитализована. И нужно у тој болници, где постоји посебна јединица за реанимацију. У случају великог губитка крви. Главни и први састанак код свих жена са крварењем током трудноће јесте апсолутни мир.
Без обзира на то колико брзо прекида крварење, трудна жена остаје у болници пре рођења. Жену треба стално испитати. Поред тога, ретко је да једна од жена озбиљно узима препоруку да посматра мир. Па, да ли је то кршење режима - да кува вечеру за свог мужа? Кршење, попут џогирања с метлом или мопа. У болници за поштовање режима кревета лекари ће посебно пратити.
Даљи третман је прописан у зависности од стања фетуса, жене, тежине крварења и тако даље. Ако је фетус преран, а мајка се осећа прихватљивим, а крварење није јако, биће везано све напоре за одржавање трудноће. Ако се идентификује пријетња животу мајке, трудноћа ће бити прекинута.
Међутим, такви случајеви су изузетно ретки.Обично је могуће продужити трудноћу чак и прије него што се живот бебе може спасити. Наравно, и ово није најбоља опција, али прерано бебе, по правилу, расте апсолутно нормално. Често не, жене ће носити дете на прихватљив датум.
Надамо се да сада знате шта је плацента праевиа. Коначно, ипак сам желео да кажем да, уопште, није битно који се плацентални зид налази на леђима или напред. Ова околност скоро не олакшава или компликује ситуацију. Међутим, при испитивању је и даље уобичајено указати на који зид материце је везан за плаценте. На крају, ове информације које жена може користити.
Дакле, ако имате предњу презентацију, сигурно знате да је посебно важно да спасите желудац, а чак и светлосне ефекте на њега има смисла свести на минимум. Дакле, не дозволите да додирнете желудац свим присутнима. Нарочито у каснијим терминима, јер ово може проузроковати тренинге. Оштра контракција мишића материце може проузроковати одвајање и крварење.
Саветујемо вам да прочитате:Шта је опасан циститис у трудноћи, и како се излечити болест, када су многи лекови строго контраиндиковани
