Вагинални пропуст: знаци, дијагноза, методе лечења

Send

О губитку материце жене преферирају да не говоре, с обзиром на срамоту. Прва жалба на почетку болести је козметички дефект, а друге манифестације могу бити одсутне. Касније, одлазак код лекара компликује третман вагине. Правовремено откривање патологије ће помоћи да се избегне хируршки третман, развој компликација из дигестивног, генитоуринарног система.

Узроци

Органи мале карлице су фиксирани: уз помоћ лигамената су повезани једни са другима, као и са оближњим структурама. Масна капсула ствара неку врсту ваздушног јастука за бешику, бубреге, додатно их имобилише. Мишеви карличног пода и предњи абдоминални зид одржавају органе у оптималном положају, спречавајући померање. Због повреде неколико веза, материца и вагина пада, што доводи до инвалидитета.

У већини случајева, болест се јавља код жена после 40-45 година, што се више пута рађа. Трудноћа и порођај доприносе истезању мишића карлице, што повећава предиспозицију на пропуст вагине. Мање често, патологија се јавља у млађем добу, случајеви пролапса материце описани су чак и код нулипарошких девојака.

Главни разлози пропуста вагине су:

Компликације током порођаја.Велики фетус, полихидрамниос, брза достава или слабост радне активности доводе до трауматизације, руптуре мишића у дну дојке, перинеума. Ако се користе пужеви, повећава се ризик од оштећења слузнице. Неправилно шивање, инфекција, лоше зарастање у будућности доводи до пропуста вагине након порођаја.
Велике мајке су у опасности. Чак и нормално наступајућа трудноћа доводи до истезања мишића и лигамената. Ако је жена родила две или више дјеце, редовно морате посјетити гинеколога, обавити посебне вјежбе како би се спријечило губитак материце.
Болести везивног ткива утичу на стање мишића. Постају мање еластични, еластични, способни да се истегну.
Повећан интра-абдоминални притисак доводи до постепеног спуштања мишића вагине. Ово олакшава продужени запрт, груб, кашаљ у носу.
Оштро смањење телесне тежине у комбинацији са другим факторима ризика. Са брзим губитком тежине, мастна капсула многих органа смањује се. Као резултат - материца, јајника, бубрежни прасак, падају ниже, постоји изостављање зидова вагине 1 степен.
Код хируршких интервенција често су повређени лигаменти, мишићи и посуде.
Озбиљне повреде, преломи карлице праћени су кршењем иннервације, смањењем мишићног тона.
Уклањање материце без фиксирања куполе комплицира се спуштањем зидова вагине након операције. Да би се спречиле негативне последице, препоручује се извођење посебних вежби и ношење завоја.
Подизање тешких предмета је додатни фактор ризика.

Степени

Симптоми изостављања вагиналних зидова првенствено зависе од тежине процеса.

Након гинеколошког прегледа, лекар одређује степен болести:

Када се спусти вагина 1. степена, јаз у гениталним празнинама нестаје, док унутрашњи органи не превазилазе. Током прегледа у огледалима спољни јар материце налази се испод, виси преко вагине.
2, степен вагиналног порекла карактерише штитање грлића материце, често се у процесу вуку околни органи. Зид вагине обликује неку врсту херниалног врећа, у чијој шупљини може бити бешик или ректум. У овом случају, у клиничкој слици, кршења релевантних органа ће се појавити на челу.
3 степен је најтежи.Вагина и материца су испод сексуалног јаза, покрет изазива велику нелагодност.

Главне карактеристике

Болест у почетним фазама се развија постепено, када су симптоми добро изражени, постоји оштро погоршање стања. Стога је важно идентификовати пропуст вагине у раним фазама како би се спречило појављивање компликација.

Први симптоми су неспецифични, лако се не примећују. Жене се жале на неудобност током секса, интимност не даје задовољство. Ови знаци требају упозорити, препоручује се посјетити лијечника како би сазнали узрок. Наведене манифестације се примећују и код заразних болести генитоуринарног система, психолошке трауме, хормонских поремећаја.

Секс са вагином доле постаје болан. Жена има осећај страног тела у вагини, са прогресијом болести постоји излив из сексуалног решетка.

Клиничка слика зависи од степена оштећења најближих органа. Пропуста предњег зида вагине праћена је кршењем мокраће. Забрињавати честу потрагу за тоалетом, уринарну инконтиненцију,болешћу или сврабу у пределу отвора уретре. Ове промене су повезане са кршењем нормалног облика и локације органа излучивања. Бешић, заједно са уретерима, је испред вагине. Са слабљењем мишића карлице, зид бешике спушта се у херниални протрљ, што доводи до стајаћих појава, непотпуног пражњења и развоја бактеријске инфекције. Овај феномен у медицини назива се цистоцелом.

Изостављање задњег зида вагине се дешава мање често. У овом случају, дигестивни систем пати. Проблеми са пражњењем долазе у првом плану - преовлађују запестицама. Петље црева често пада у херниалну штитњу, чиме спречава нормално кретање фекалних маса. Пацијенти се жале на надимање, нелагодност. Бол у спуштању вагине може се локализовати у доњем делу стомака или близу пупчане области. У ријетким случајевима постоје аналне пукотине, фекална инконтиненција, хемориди.

Могу ли симптоми бити одсутни?

Болест се постепено развија. У првој фази избацивање не прелази граничну линију, скоро је немогуће видјети то визуелно. Столица и мокрење нису повријеђени.

Неудобност током секса или недостатак задовољства сексуалношћу у већини случајева остају непримећени. Жене то повезују умором и стресом.

Дакле, симптоми вагиналног пражњења су слабо изражени или одсутни на почетку болести. Док се бешике или црева не укључују у патолошки процес, неће бити поремећаја из система за исцјељење и дигестивних органа.

Какав лекар треба да користим да смањим вагину?

Гинеколог третира изостављање зидова вагине или материце. У тешким случајевима потребно је консултовати проктолога, уролога, хирурга.

Дијагностика

Уколико дође до пада вагине или материце, дијагноза није тешка. У раним фазама, када нема визуелних промена, лекар прописује додатне методе испитивања. Често симптоми подсећају на болести уринарног система или дигестивни систем. Неопходно је јасно раздвојити ове државе како би изабрала праву тактику лечења.

Дијагностичке мере укључују:

Прикупите жалбе пацијента.
Бимануални преглед. Доктор испитује гениталне празнине, зидове вагине, грлић материце.У присуству избочина неопходних да се одреди њихову величину, конзистентност, које тело је у херниал торби, да ли може да буде у реду.
Да би се оценио стање карличних органа, назначен је ултразвук.
Уринарне инконтиненције, често нагон, бол - читање да усвоји генералне анализе урина и бактеријске тест инокулације.
Исцјелитељска урографија је додатни метод дијагнозе.
Да одреди локацију на излучивања органа, репродуктивни систем, црева, њихова величина, Кинкс, додатно именован магнетна резонанца.
Урогенитална брис је потребно проценити вагинални микрофлоре, откривање заразних болести.
Изостављање вагиналних зидова 2 степени у већини случајева у пратњи појавом цистоцеле или рецтоцеле. Третман да би била ефикасна, гинеколог шаље жена да се консултује са уролога или проктолога, у зависности од водећих симптома.

Стање током трудноће

Треба планирати трудноћу - преглед гинеколога, испорука тестова је обавезна. Ако се болест открије у раним фазама, то није контраиндикација за сазнање детета.Ојача карлице мишића вежбе помоћ око вагиналног пролапса. Редовне наставе ће помоћи женама да се отарасе пролапсом гениталија.

У формирању избочина која превазилази гендер јаз прилагођавање бешику или црева, операција је индикована. Забрањено је затварање у овој фази. Након спровођења операције на пропуст испоруке вагиналне зидове се постиже царским резом. Физиолошки рад је контраиндикована.

Третман

Избор тактике третмана зависи од многих фактора. Лекар узима у обзир старост жене, степен губитка, присуство компликација, пратећих болести, потребу за очувањем будуће плодност. Постоји неколико третмана за вагинално пролапс: операције, конзервативне терапије, коришћење традиционалне медицине, специфичне вежбе, тренере, теретана. Најефикаснији је интегрисани приступ - комбинација неколико метода.

Конзервативни третман

Ако је болест откривена у раној фази, операција може да се избегне. Лекар прописује вежбе за јачање дна карлице, болови.

Са ослабљеним тонусом мишића вагине приказана је употреба специјалног прстена, чиме се врат цервикса одржава у нормалном положају. Пессари са вагином доле се бира појединачно, у зависности од тежине симптома. Прстен се поставља према грлићу у косој позицији, а затим се поравна, почивајући се на дну карлице и артикулацији са друге стране. Дакле, вагина је фиксирана, што спречава губитак.

Пацијенте са установљеним пессарима треба редовно посматрати код доктора. Неправилна употреба, занемаривање правила неге прстена када се спусти вагина, доводи до компликација.

Могуће последице:

Отицање, црвенило, иритација слузнице.
Инфламаторна реакција, гнојни излив.
Појава чирева.
Формирање фистуле са ректумом, бешике.
Раст прстена у грлићу материце, депозиција минералних соли.

Да би се избегле компликације, лекар прописује редовно душење, испирање пезара. Периодично је потребно променити модел, облик прстена, користити тампоне.

Бандажа

За ојачавање мишића дна и абдоминалног зида користе се посебни уређаји.Завој при спуштању вагине представљају високе гаже од еластичног материјала који се носи испод одјеће. Ово омогућава стабилизацију интраабдоминалног притиска, тонус мишића.

Препоручује се да се трака непрестано носи. Ноћу мора бити уклоњена. Продужено ношење доводи до крварења циркулације крви, стискања унутрашњих органа.

Ова метода је ефикасна у излучивању вагине након уклањања материце, другог или трећег рођења, инсталације пессариес. Такође, завој се користи у превентивне сврхе, у присуству фактора ризика.

Гимнастика

Физичка вежба је најбољи начин за јачање мишића карлице и перинеала у првим стадијумима болести. Главни услов је регуларност. Гимнастика са спуштањем вагине укључује вежбе за абдоминално леђа.

Најефикасније су следеће вежбе:

Устаните у положају колена. Прво, максимално око позади, остати у овој позицији 10 секунди, а затим га савити. У време имплементације препоручује се компресовање мишића перинеума. Поновите 15 пута.
Претходна ситуација. Истовремено, морате потегнути руку и супротну ногу, поправити позу на неколико секунди, а онда урадити исто са друге стране. Поновите 10-15 пута.
Лежи на леђима, савиј колена. Полако повуците карлицу, напрезавајући мишиће перинеума. Држите се неколико секунди, спустите се. Направите 10 понављања.

Поред опште ресторативне гимнастике, уз спуштање вагине, Кегелове вежбе су ефикасне. Комплекс је дизајниран посебно за повећање тона интимних мишића. Велики плус је да се вежбе могу изводити било где: на послу, у транспорту, код куће. Потпуно су невидљиви странцима. Препоручује се поновити комплекс до 5-6 пута дневно, постепено повећавајући број приступа. За већи ефекат када се вагина спусти, користе се симулатори.

Правила имплементације:

Полако стисните мишиће карличног пода, поправите их у овом положају неколико секунди, а затим се глатко опустите. За прву лекцију довољно је 10 понављања.
Други блок је интензивнији. Потребно је смањити интимне мишиће са максималном брзином.

Хируршки третман

Када се вагинални зид спусти након порођаја или када се материца уклони, када се протрљина протеже изван гена, приказује се оперативна рестаурација нормалног положаја.Хирург уважава озбиљност, присуство истовремених болести, укључивање оближњих органа у процес. Ако нема контраиндикација (дијабетес, тешко срце, плућа, отказ бубрега), лекар бира најпогоднији метод пластичне хирургије.

Када се спусти предњи зид, приказан је колпорапија (сјепљење) додатних зглобова вагине са враћањем физиолошког распореда органа. Током цолпоперинеорапхи, хирург прожима задњи део вагине до мишића перинеума, јачајући септум.

Након операције, прописују се антибиотици, антиинфламаторне супозиторије, масти, антисептици за брзо зарастање рана.

Да бисте спречили поновну избацивање вагине након операције, морате се придржавати неколико правила:

Првог дана препоручује се кревет, следеће недеље је забрањено сједити, у овом положају мишићи на дну карлице су напрегнути што је више могуће.
Сексуалним животом се дозвољава почетак не раније од мјесец дана након прегледа доктора.
У исхрани треба доминирати супе и млевена храна да би се спречило запртје.
Искључити физичку активност 30 дана.

Фолк рецепти

Чорбе, чајеви, инфузије могу допунити лечење у раним фазама - само фолк медицина није довољна. Сва именовања треба да обавља лекар. Рецепти за самопослуживање се не препоручују, пошто неке лекове негативно утичу на генитоуринарни систем, узрокују крварење.

Повећава тон материце након децокције. Потребно је подједнако узећи цвијеће лиме и балзам од лимуна (по 50 грама), додати једну жлицу алдерног корена и 80 г тамно плаве боје. Мешајте састојке, кувајте водом за кухање. Једите 100 мл децукције прије јела у трајању од 3 недеље.

Превенција

Да бисте спречили развој болести, ако постоје фактори ризика, морате следити једноставна правила:

Да се бавите јачањем мишића слива, штампе, леђа током планирања трудноће.
Немојте подизати тежине.
Да се придржавамо делимичне исхране, конзумира довољну количину течности и влакана - спречавање запртја.
Користите методе заштите перинеума током порођаја, да бисте извршили правилно сисање празнина.
Носи завој у постпартумном периоду, бави се спортом, изводи Кегелове вежбе.

Смањење тонова мишића у длану није само козметички проблем, већ и озбиљна болест генитоуринарног система. Уколико постоји неугодност, бол током секса, препоручује се уринарна инконтиненција да се консултује са гинекологом. Рана дијагноза ће помоћи у спречавању развоја посљедица вагиналног пропуста, избјећи хируршки третман.

Аутор: Јулиа Кисил, доктор,
посебно за Мама66.ру