Пуњење јајника је поступак који се изводи под локалном или општом анестезијом. Његов циљ је да добије зрела јаја из фоликула јајника, неопходних за даље ин витро ђубрење. Пункција траје не више од 10 минута, проводи се под контролом трансвагиналног ултразвука.
Такође се врши пункција цисте јајника - медицинско-дијагностичка манипулација, усмјерена на уклањање и накнадни преглед садржаја цистичког образовања. Поступак је прописан ако конзервативна терапија у цисти јајника није успела.
Шта је пункција јајника?
Пункција јајника је медицинска манипулација која се врши трансвагиналним путем, која се користи у припремној фази за ИВФ, као и за лечење циста. Поступак се изводи кроз вагину жене са обавезним ултразвуком. Поступак је скоро увек под општом анестезијом, а мање чешће - под локалном анестезијом, пошто ће пункција јајника без анестезије бити прилично непријатна. Манипулација у оба случаја траје не више од 15 минута.
Пункција јајника пре ИВФ се врши према строгим индикацијама: у присуству примарне или секундарне неплодности код жене или њеног партнера.Пре поступка, пацијент прати препоруке за одржавање тела и припрему за евентуалну трудноћу.
Пункција цисте јајника је једноставна операција. У току тога лекар успева да брзо уклони садржај из шупљине неоплазме. После процедуре, жена нема трагове операције, а компликације ретко настају. Али они практикују манипулацију само у раној фази патологије. Стога, ако пронађете било какве болести, потребно је да се вратите времену лекару и започнете лечење болести. Период санације после процедуре је 24 сата.
Како се припремити за пункцију јајника?
Да би специјалиста сакупљао квалитетнија и здрава јаја, пре пункције јајника са ИВФ, женама је додељена специфична хормонска терапија која има за циљ подстицање рада јајника. Међутим, једна терапија хормона можда неће бити довољна, тако да сваки пацијент треба да прати додатне препоруке.
Неколико дана пре поступка морате се одрећи сексуалног живота и обратити се посебној дијети. У исхрани жене мора превладати протеине, односно јаја, рибу, месо.Није препоручљиво користити у прехрамбеним производима, што доводи до ферментације, и повећана надимање - млечних производа, пецива, сировог воћа и поврћа. Такође је важно поштовати режим пијења. Много течности у исхрани је мера превенције ОХСС (јајника хиперстимулација синдром) - опасан услов за женско тело.
Такођер у припреми за јајника пункцију ИВФ треба спроведене током хормонске терапије обавезна ултразвуком. Једном фоликула расте до одређене величине (18-20 мм), пацијент се убризгава хЦГ ињекцију, што ће завршити процес сазревања јајних ћелија.
Ињекција хЦГ се уноси у тело жене 30 сати пре манипулације. Стога, трансвагинална пункција јајника одржати у фиксном времену (најкасније 36 сата после администрације у тело хЦГ), поступак пренос, или било касно да је непожељан. Чињеница је да је после тог времена, овулација се може јавити самостално, и јаја напусти јајник. Стога лекар неће моћи с временом сакупљати сазреване женске полне ћелије.
20 сати пре пункције, није препоручљиво да једете храну.Поступак треба извести на празан желудац, јер у већини случајева манипулација сакупљања јаја врши се под општом анестезијом, а храна у стомаку може изазвати повраћање и аспирацију женских дисајних путева.
Припрема за пункцијске јајничке цисте је да изведе следеће дијагностичке студије:
- уобичајени тест крви са коагулограмом;
- општа анализа урина;
- Карлице ултразвук;
- ономаркери РЕА и Ц-125.
Ове студије су обавезне прије процедуре.
Како се пробија са ИВФ-ом?
Жене које су одлучиле на ИВФ-у, заинтересоване су како се појаве пункције јајника. У смислу максималне погодности и сигурности, манипулација се врши под општом анестезијом. Ако је употреба због одређених фактора немогућа, на примјер, жена има контраиндикације, онда се пункција врши под локалном анестезијом.
Поступак се изводи помоћу специјалног апарата, који је опремљен са шупљом игло и ради методом аспирације. Игла је уметнута трансвагинално, заједно са ултразвучном сондом.Захваљујући томе, доктор може видети све манипулације које се дешавају на рачунарском монитору.
Кроз парацервикалну зону, игла се усмерава директно на овулацијски јајник, пробијени зорени фоликул. Фоликул садржи јаје или неколико јаја, као и течност, што је неопходно за нормално сазревање ћелија. Након пропуштања зида фоликла, иглица од ње извлачи јаја и течност.
Након узорковања јајета, важно је ставити у одређено окружење што је пре могуће. Лекар може истовремено узимати јаја из неколико фоликула ако дође до потребне вредности. Истовремено са овом процедуром, припремају се мушке репродуктивне ћелије - сперматозоиди. Свјеже сперме се пажљиво проучавају и тестирају одабиром здравих сперматозоида. Семенска течност која је криопрезервирана (замрзнута), одмрзнута и такође пролази кроз контролу квалитета.
После тога, у среду са јајима, сперме се стављају и врши се природно ђубрење.
Како се пункција врши у цисти јајника?
Пункција јајника у цисти се врши истовремено са дијагностичком и терапијском наменом. У ретким случајевима, пункција цисте јајника врши се без опште анестезије, под локалном анестезијом. Поступак је трансвагиналан, као у првом случају.
У пацијентовој вагини лекар уводи сензор који је на крају опремљен посебним проводником са пункционом игло са унапред постављеним аспиратором. Уз помоћ могуће је сисати течност у цистичној формацији. Текућина добијена као резултат манипулације шаље се у дијагностичку лабораторију. Пункција ендометријске јајничке цисте изгледа као оштећење ткива цисте за касније дијагностичко испитивање.
Током поступка, цистотина се у потпуности ослобађа садржаја, а лекар уводи мали етанол, чији је задатак да заједно споји цисте зидове. Увођење алкохола смањује секундарно понављање цисте, али се не може потпуно искључити.
Шта се дешава након пробијања?
После процедуре, могуће је благи пораст благостања:
- Често се жене жале да након јачања јајника јајници су болесни.Уклањање болова у доњем делу стомака може примити лекове против болова или антиспазмодике (Ибупрофен, Но-схпа, итд.).
- Мала вртоглавица, слабост, нелагодност као реакција на стрес и лек који се користи за анестезију.
- Распоређивања са додатком крви из гениталног тракта.
- Привремено повећање телесне температуре на 37,5 ° Ц
После пропуштања цисте јајника, жена се прати 24 часа. У одсуству било каквих компликација, она може напустити болницу након овог времена.
Од секса након пункције јајника, боље је да се апстинирају да би тело дало време за одмор и рехабилитацију, као и за спречавање инфекције.
Компликације
Пункција јајника са ИВФ може изазвати следеће компликације:
- синдром хиперстимулације јајника;
- запаљен процес у органима мале карлице;
- унутрашње крварење.
Хитно треба тражити медицинску помоћ ако жена има следеће симптоме након пункције:
- Вртоглавица, бледа кожа, губитак свести, изненада бол у доњем стомаку - знакова који указују на развоју унутрашњег крварења.
- Мучнина и повраћање, смањен крвни притисак, бол у леђима и бол у стомаку, која се не може уклонити помоћу уобичајених аналгетицима, респираторне проблеме - симптома који могу указати хиперстимулацијом оваријума синдрома.
- Подизање температуре изнад 38 ° Ц, изражен дрхтавица, знојење, акутни бол у абдомену, вагинални секрет са лошим мирисом - знаке упале у пределу гениталија жена.
Последице пробних јајних циста не могу бити веома пријатне. Пуно зависи од индивидуалних карактеристика женског тела. Неке жене жале на надутости, други жале на главобоље, трећи пут није ишао вуче бол у стомаку. Све ово је сасвим нормално, јер озбиљне компликације после пункцијом цисти јајника и пре ИВФ су ретки. Али ако жена запази да се последице операције разликују од норме, важно је консултовати лекара.
Пуњење јајника у гинекологији се обавља често. Ова минимално инвазивна процедура ретко прати компликације. Без обзира на циљ није спроводи манипулација - третман цисти јајника или третман неплодности,важно је извршити процедуру у специјализованој здравственој установи под надзором квалификованих стручњака.
Аутор: Олга Рогозхкина, доктор,
посебно за Мама66.ру
